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第四代吉是一种每日只需口服一次的单片方案,用于既往未接受直接作用抗病毒()治疗、无肝硬化或代偿性肝硬化的慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者的再治疗。成分:沃赛维由两种成分(SOF/VEL)和埃普克拉萨的voxilaprevir组成,这是一种由Gilead上市的针对丙型肝炎的泛基因型鸡尾酒疗法。
其中,SOF为核苷类似物聚合酶抑制剂,VEL为泛基因型NS5A抑制剂,voxilaprevir为泛基因型NS3蛋白酶抑制剂。批准:沃塞维在中国的批准基于两项全球三期临床研究(POLARIS-1、POLARIS-4)的数据。在这两项研究中,97%接受Vosevi治疗的患者实现了病毒学治愈(SVR12,定义为治疗12周后无法检测到HCV RNA)。沃赛维治疗患者最常见的不良反应为头痛、乏力、腹泻和恶心。因不良事件而永久停用Vosevi的患者比例为0.2%。
第四代吉尔吉斯斯坦使用了第三代吉尔吉斯斯坦的活性成分—— sofebuvir和wipatavir,还添加了全新的药物voxilaprevir。吉尔吉斯斯坦第四代的覆盖面更广,但吉尔吉斯斯坦第四代被美国FDA批准用于治疗其他治疗失败的丙肝患者。患者没有肝硬化症状或只有轻度肝硬化,这可能导致乙肝病毒重新激活的风险(HBV)。而且,吉IV并不是丙肝的一线治疗药物,换句话说,丙肝患者在使用了吉二代或吉三代的索菲达卡后,治疗失败时,只能使用吉四代作为丙肝的治疗药物。
丙肝治疗费用多少?如何最省钱?
丙肝的基因型很多,药物也很多。那么丙肝治疗要花多少钱呢?如何最省钱?丙型肝炎,简称丙型肝炎,有6种基因型,进一步细分为不同亚型,如1a、1b、2a、2b、3a、3b等。1b型是中国最重要的类型,其次是2a型和2b型。目前治疗丙型肝炎的药物有两种:一种是干扰素联合利巴韦林,另一种是DAA小分子药物(包括欧盟联合、第二代吉、第三代吉等。).
干扰素联合利巴韦林治疗副作用大、费用高、治愈率低,不是很好的治疗方法。在DAA药物中,欧盟联合用药(sofebuvir dacatavir)适用于2型和3型丙型肝炎患者。第二代适用于基因型为1、4、6的丙型肝炎患者。第三代适用于所有基因型,患者无需做基因型分析,治愈率在99%以上。
从上面可以看出,第三代吉是治疗丙肝的最佳方案,那么用第三代吉治疗丙肝是否最经济呢?无论是第二代吉尔吉斯斯坦还是欧盟组合。是吉尔吉斯斯坦第三代,原装药不便宜。目前,第二代吉尔吉斯斯坦和第三代吉尔吉斯斯坦在中国上市。据了解,第三代吉的瓶子2万多元,一个疗程需要三个产品,也就是近7万元。第二代吉尔吉斯斯坦更便宜。然而,三际在印度有仿制药,一瓶的价格只有中国的十分之一。所以,吃第三代印度戟治疗丙肝是最划算的。
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