艾乐替尼和5-羟色胺的二线治疗(艾乐替尼和克唑替尼的比较)

非小细胞肺癌ALK重排患者的药物方案选择策略已经正规化。对于未接受靶向治疗的患者，如果没有脑转移，建议仍以克唑替尼为首选，因为在克唑替尼耐药后，艾乐替尼、布加替尼、塞来替尼也可用于二线治疗，选择多，费用相对较低。

如果有脑转移，可以首选布加迪尼，对中心转移效果最好。如果患者对克唑替尼耐药，无论有无脑转移，都可以随意在艾乐替尼、布加迪布和血清替尼中选择，效果几乎一样。

目前，艾乐替尼和布加迪尼都有相应的仿制药，而塞来替尼有印度仿制药。从价格上看，塞来替尼和布加迪尼的仿制药价格相近，但艾乐替尼的仿制药目前也很贵，是其他两种的两倍多。添加微信：

艾乐替尼和克唑替尼的比较

2017年6月10日30:10，Peters和他的同事在一项随机、开放标签、主要治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的III期临床试验中显示，阿列替尼在疗效和较低毒性方面优于克唑替尼。这项研究(阿莱克斯试验)将评估口服艾乐替尼(阿莱森萨；Genentech) 600 mg每日两次，口服克唑替尼250 mg每日两次作为主要终点。次要终点是由审查委员会独立评估的PFS、中枢神经系统进展时间、客观缓解率(ORR)和总生存期(OS)。

之前未接受过晚期非小细胞肺癌系统治疗的患者有资格参加本研究。研究人员评估的12个月无事件率(PFS)显示，艾乐替尼明显高于克唑替尼。艾乐的中位PFS未达到，而克唑替尼的中位PFS为11.1个月。艾乐替尼治疗的患者的PFS明显长于克唑替尼。艾乐替尼的ORR较高(82.9%；95%置信区间：76.0-88 .5%)比佐替尼(75.5%；95%置信区间：67.8-82.1%)高。两个代理的操作系统速率还不成熟。艾乐替尼治疗的中枢神经系统进展时间明显长于克唑替尼(病因特异性心率，0.16；95%置信区间：0.10-0.28，P 0.001)。中枢神经系统进展的12个月累积发生率为9.4% (95%置信区间，5.414.7%)和41.4% (95%置信区间，33.249.4%)。

佐替尼比艾乐替尼更常见的不良反应包括恶心(48%对14%)、腹泻(45%对12%)和呕吐(38%对7%)。与克唑替尼相比，艾乐替尼的不良事件发生率更高：贫血(20%对5%)、肌痛(16%对2%)、血胆红素升高(15%对1%)、体重增加(10%对0%)、肌肉骨骼疼痛(7%对2%)和光敏反应。0%)。

50%接受佐替尼治疗的患者出现3-5级不良事件，41%接受艾乐替尼治疗的患者出现这种情况。与克唑替尼相比，艾乐替尼的不良反应发生率、中断或终止率更低。从这些结果来看，与克唑替尼相比，艾乐替尼具有更长的PFS、更低的中枢神经系统进展率和更低的毒性。艾乐替尼一个月多少钱？目前，艾乐替尼在中国的价格相对较贵。一盒几万，规格150mg*224。按照每天600毫克的剂量，一盒可以吃56天，平均一个月1-2万。此外，国外还有艾乐替尼仿制药，价格更便宜。