阿法替尼的优势是哪些突变(阿法替尼的有效时间有多长)

阿法替尼有哪些突变优势？在肺癌靶向治疗风起云涌的江湖中，阿法替尼堪称一代枭雄。Lux-lung36的研究成果一度让人们看到了继吉非替尼和厄洛替尼之后的非小细胞肺癌的美好未来。两项研究的OS分别达到33.3个月和31.4个月，而对照组标准化疗组分别为21.1个月和18.4个月。在Lux-lung 8的加持下，鳞状细胞癌的治疗也打开了一个可以透光的口子。

然而，Lux-lung7的PFS数据是首次公布的。与吉非替尼组10月和10月的PFS数据相比，虽然P值小于0.05，HR为0.73，但人们已经对OS数据感到寒意。随后，在2016年的ESMO大会上，Lux-Lung7的OS数据终于显示出两组数据没有统计上的差异，希望之花在哥本哈根的寒风中悄然飘过.更何况，那个ESMO的主角是KEYNOTE-024、021G和OAK研究的研究成果。

阿法替尼有哪些突变优势？“失传的戟沉沙铁，但是时候吸取过去的教训了。”虽然大局失势，但阿法替尼并没有停止。基于现有数据，阿法替尼继续探索G719X、L861Q、S768I等几种罕见突变。与第一代TKI相比，阿法替尼可显著改善这些患者的预后，这一点已被多项研究证实。2018年1月18日，美国FDA批准了阿法替尼治疗这三种突变的新适应症。

法蒂尼是“不可逆转的”EGFR-TKI。是否可逆，取决于是否存在化学键，即双键，能与T-药中的激酶结构域共价结合，与激酶结构域共价结合的位点为C797。可见，阿法替尼和吉非替尼的主环结构基本相同，区别主要在于侧链双键的有无。阿法替尼的筛选过程看似简单，却经历了成千上万个大大小小群体的排列组合。不可忽视的是，细胞实验表明，虽然作用力较弱，但阿法替尼与T790M突变EGFR也有结合力，可以起到一定的结合作用。

以上是阿法替尼具有优势的突变介绍。一盒阿法替尼片多少钱？阿法替尼于2013年在美国上市，2017年在中国上市。阿法替尼在中国的价格一点都不便宜，甚至很贵。对于普通家庭的患者来说，简直是负担不起。幸运的是，阿法替尼的仿制药在孟佳上市。该版本的阿法替尼获得食品药品监督管理局批准，其疗效和安全性也有保证。可以说疗效好，价格便宜，很受患者欢迎。

阿法替尼的有效时间有多长？

阿法替尼作为靶向药物，有效期约为6个月至18个月。当然，也有患者对阿法替尼一两年没有耐药性，这是因人而异的。阿法替尼耐药后，咳嗽、呼吸困难等肺癌症状会重新出现。当患者出现这些症状时，应改善浸出。这个时候，我们可以去医院做CT检查。如果CT显示肿瘤增大，血液

阿法替尼耐药的原因及解决方法：由于每位患者对阿法替尼耐药的原因不同，后续治疗方案也完全不同。临床实践中，50%服用阿法替尼的患者因T790M突变，即EGFR蛋白第790位氨基酸由T变为M，对阿法替尼产生耐药性，直接导致阿法替尼失效。解决方案：强烈推荐特蕾莎(ohitinib)。

另有20%的患者对阿法替尼产生耐药性是因为旁路的激活，如c-MET扩增，即肿瘤细胞绕过EGFR，走另一条路，以避免对药物的追求。对于这种突变引起的阿法替尼耐药性，可以用克唑替尼治疗。也有患者因为肿瘤表型的改变而在法庭上产生耐药性，比如从腺癌到小细胞肺癌。对于这些患者，有必要联合化疗治疗小细胞肺癌。