吡替尼应联合卡培他滨治疗乳腺癌(必康XL184卡波替尼多少钱)

吡替尼，商品名：伊立尼，是恒瑞医药研发的小分子TKI，靶点包括EGFR、HER2、HER4。2018年8月，吡咯替尼被批准与卡培他滨联合用于治疗HER2阳性的复发性或转移性乳腺癌，这些乳腺癌过去曾接受过蒽环类和紫杉类化疗。剂量：吡咯替尼400mg，每日1次，饭后30分钟内口服，每日同一时间连续服用。吡咯替尼的最小剂量为每天一次240mg，最大耐受剂量为每天一次400mg。

乳腺癌一期临床试验中，每日口服一次80-400mg吡咯替尼，3-5小时内达到血浆浓度峰值，平均半衰期为11.4-15.9小时，8天后达到稳定血浆浓度，累积倍数为1.22-157。吡替尼主要通过CYP3A4酶代谢，与CYPBA4的强通透剂(如地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁)联用时，可能会减少吡咯替尼的全身暴露，可能会潜在地影响抗肿瘤治疗效果。与CYP3A4强抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、茚地那韦、利托那韦、伏立康唑、西柚)合用，可能增加吡咯替尼的全身暴露，增加患者的安全风险。

肝功能不全患者应特别注意吡咯替尼与CYP3A4抑制剂之间的药物相互作用。此外，吡咯替尼对CYP2C19的抑制作用较弱，使用CYP2C19酶代谢的药物可能会增加药物的血药浓度。吡咯替尼常见的不良反应为腹泻、口腔溃疡、皮疹和手足综合征。乳腺癌一期临床试验未发现4级、5级不良反应，3级不良反应仅为腹泻。

必康XL184卡波替尼多少钱？

康XL184卡波替尼多少钱？XL184(卡波替尼)是美国Exelixis生物制药公司开发的多靶点抑制剂。与其他靶向药物相比，它靶向的靶点更多，主要包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK和KIT。

因此，除了已获批的适应症(甲状腺髓样癌、晚期肾癌)外，XL184还用于各种实体瘤，如肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等。卡波替尼是一种多靶点药物，因此可以用于各种癌症的治疗，对很多癌症和骨转移患者也有很好的效果。卡波替尼可以单独使用，也可以与其他靶向药物联合使用。可以说很多癌症患者都需要卡波替尼。

只是因为价格问题，很多患者面临两难的境地。卡培替尼的仿制药比原药便宜很多，孟加拉模仿卡培替尼的药企是经过国家医药产品管理局批准合法生产的，质量有保障。

在孟加拉国仿制的卡波替尼中，价格最贴近百姓。因为是最晚上市的，为了抢占市场，价格比其他版本更亲民，所以现在国内很多患者选择必康版的卡波替尼。XL184仿制药的价格比较亲民。孟加拉版(比康，孟加拉湾)价格不同。必康XL184卡波替尼多少钱？Bottini的国内价格是多少？