如何早期预防和了解格列卫耐药(如何增加奥拉帕尼的敏感度)

格列卫于2001年上市，是第一个针对癌症基因突变的靶向药物。它的应用保护了慢性髓系白血病患者，并且它的应用是有效和方便的。但很多患者认为服用格列卫可以控制病情，甚至过分依赖格列卫，这也会导致很多癌症患者及其家属误服靶向药物。因此，建议服用靶向药物时注意三点。

首先，服用格列卫期间定期检查。格列卫虽好，但长期使用靶向药物其实容易产生耐药性，一旦格列卫耐药，疗效无效，肿瘤失去控制，在此进展。因此，患者在用药期间应定期检查。第二，服用格列卫期间要监测用药效果。与传统的癌症治疗不同，格列卫服用非常方便，患者可以根据医生的建议在家服用。但也存在医生不能及时检查患者用药情况的漏洞，因此患者在服用格列卫时一定要注意靶向药物的疗效。

第三，服用格列卫期间注意合理用药。高血压、糖尿病患者在服用靶向药物前一定要告诉医生，避免慢性病药物与靶向药物相互耐药。此外，服用格列卫期间合理饮食有助于治疗效果，相反会降低治疗效果或增加毒副作用。一般建议服用格列卫时注意清淡饮食，避免过量摄入辛辣刺激性食物。

如何增加奥拉帕尼的敏感度？

如何增加奥拉帕尼的敏感度？众所周知，肿瘤需要促进血管生成才能维持生长。在这个过程中，DNA复制的压力增加，使得它们更加依赖同源重组，相应基因的表达也随之增加。基础研究表明，使用抗血管生成药物时，引起肿瘤缺氧环境，同源重组相关基因表达下调，如BRCA，导致相对同源重组缺陷，即所谓的诱导性HRD。因此，与抗血管生成药物联用，可能会增加肿瘤对奥拉帕尼的敏感性。

2014年，Joyce F Liu等人在《柳叶刀肿瘤学》发表了一项II期临床研究，验证了这种联合方案的疗效。发现奥拉帕尼联合西米替尼(口服VFGFR1，2，3抑制剂)显著延长铂敏感复发性卵巢癌患者的PFS，且PFS的延长主要来源于BRCA基因突变阴性的患者，而BRCA基因突变阳性的两组患者之间无显著性差异。2019年，本研究的总生存时间(OS)数据发布。对于BRCA基因突变阴性的患者，奥拉帕尼联合西地那非组的OS明显长于单独使用奥拉帕尼组。

以上是如何增加奥拉帕尼敏感度的介绍。奥拉帕尼的一般价格是多少？奥拉帕尼有两种：原药和仿制药。奥拉帕尼的原药是阿斯利康生产的。因为研发费用很大，这个版本的奥拉帕尼价格很贵，一盒2万多元。因为仿制药没有研发成本，价格相对便宜，一盒几千块。