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瓦替尼对甲状腺癌有什么作用?甲状腺癌可分为四种主要病理类型:乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)、未分化癌(15%)和髓样癌(7%)。这些亚型具有不同的特征和预后。其中,乳头状癌颈淋巴结转移发生较早,但预后较好。滤泡腺癌生长迅速,易经血液转移。未分化癌预后极差,平均生存期3-6个月。那么,洛伐替尼对甲状腺癌有什么作用呢?
左旋替尼是一种口服多酪氨酸激酶抑制剂,作用靶点为血管内皮生长因子受体(VEGFR)1-3、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1-3、干细胞生长因子受体等。莱替尼等MKI是晚期甲状腺癌治疗的重大突破。然而,由于缺乏大规模的研究来直接比较这种多靶点激酶抑制剂(MKI)的疗效和安全性,MKI治疗的时机和药物选择尚未确定。根据全球和日本临床试验的数据,研究人员描述了洛伐他汀治疗晚期甲状腺癌的疗效。表总结了洛伐他汀在主要临床试验中的疗效。进行了一项全球性、随机、双盲、三期研究(SELECT),以比较洛伐他汀(n=261)和安慰剂(n=131)的效果。纳入放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者,包括未接受治疗或接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者。瓦尔替尼组的中位无进展生存期为18.3个月vs 3.6个月;P0.001)和总反应率(64.8%对1.5%;P0.001)明显优于安慰剂组。
在日本患者的SELECT试验中(洛伐他汀,n=30安慰剂,n=10),洛伐他汀组的中位无进展生存期较长(16.5个月vs 3.7个月;P=0.067),但没有统计学意义,可能是因为样本量相对较小。瓦替尼对甲状腺癌有什么作用?瓦尔替尼组总有效率较高(63.3% vs 0%;p=0.0004).两项II期研究分析了洛伐他汀治疗晚期放射性碘难治性分化型或髓样甲状腺癌患者的疗效,包括接受过化疗或酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者。分化型和髓样甲状腺癌患者的中位无进展生存期分别为12.6个月和9.0个月,而总有效率分别为50%和36%,疾病控制率分别为93%和80%。哪里可以买到莱瓦替尼?
洛伐替尼治疗实体瘤的疗效
瓦替尼对实体瘤的疗效如何?Levatinib是一种口服小分子,可抑制参与调节血管生成和淋巴管生成的三种细胞外和细胞内分子:血管内皮生长因子受体1-3、成纤维细胞生长因子受体1-4和血小板衍生生长因子受体。
因为它还能抑制癌基因和原癌基因c-kit的重排,所以这种药物也可以用来控制肿瘤细胞的增殖。研究的第一阶段显示最大耐受剂量为每天25毫克。在禁食和不禁食的患者中,药物在给药后3小时和5小时内达到最大浓度,因此很快被吸收。
最常见的不良反应是高血压、蛋白尿和恶心、腹泻、口腔炎等胃肠道症状。在第一阶段的研究中,洛伐他汀对实体瘤的疗效得到了证实。这些令人鼓舞的结果导致了洛伐他汀在放射性碘难治性甲状腺癌(DTC)患者中应用的第二阶段研究的发展。由于总有效率为50%,本研究也证实了洛伐他汀对毒性可接受的DTC患者的疗效。
最近,一项针对DTC患者的iii期研究(选择性研究)显示,与安慰剂相比,洛伐他汀延长无进展生存期的疗效为18.3个月,而安慰剂为3.6个月;p0.001).尽管整个组的总生存率没有统计学上的显著差异,但当分析仅限于滤泡组织类型和老年患者(65岁)时,观察到了这一结果。研究证实,这种药物最常见的副作用是高血压、腹泻、食欲不振、体重减轻、恶心和蛋白尿。
瓦替尼治疗实体瘤疗效好。既然如此有效,自然吸引了很多患者的关注。但是,这么多药厂中,哪一家的性价比会更高呢?边肖为大家推荐老挝。目前老挝有两家制药厂生产莱瓦替尼,老挝东盟和老挝第二制药厂。老挝版的莱瓦替尼多少钱?
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