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多发性萎缩(MSA)是一组原因不明的退行性疾病,涉及多个锥体外系统、锥体系统、小脑和自主神经系统。病理上,纹状体(纹状体黑质变性)、橄榄脑桥小脑(橄榄脑小脑萎缩)及自主神经系统的主要累及。每一种MSA综合征具有其特征性临床表现。随病程发展,临床症状可因病灶的不同组合而相互重叠。
有三个主要的临床症状:小脑症状,锥体外系症状和自主神经症状。其中89%患有帕金森综合征; 78%有自主神经衰竭; 50%患有小脑性共济失调。最常见的组合是帕金森综合征伴自主神经衰竭或小脑性共济失调和自主神经衰竭。此外,相当一部分可能具有锥体束征,脑干损伤(眼外肌腱),认知功能障碍等。
多系统萎缩是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病或综合征。病理上主要累积纹状体黑质系统、橄榄脑桥小脑系统和自主神经系统等。无特异性治疗方法,主要是针对自主神经障碍和帕金森综合征进行对症治疗。可结合中药,针灸治疗。
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