欢迎光临吉康旅!
以下是关于奥昔替尼治疗的案例研究。
患者特征
2021年10月至2021年10月,共有351名符合条件的非小细胞肺癌和LM患者被确诊。非小细胞肺癌初诊时的中位年龄为57岁(范围2980),LM的中位年龄为59岁(范围3184)。大约三分之二的患者是女性(62%)和不吸烟者(65%)。除2例外,其余均为腺癌组织学亚型。主要有188例(54%)和147例(42%)患者分别有EGFR外显子19缺失和外显子21 L858R替代,而16例(4%)患者有不常见的EGFR突变,其中大部分是外显子18G719X和外显子20L861Q的错义突变。
在351名患者中,200名患者接受了第二次活检,197名患者再次接受了EGFR突变检测。EGFRT790M突变检测样本来自119例(60%)、67例(34%)和54例(27%)患者的组织、全血和脑脊液,其中39例(20%)来自多个位点。
LM的临床表现和模式
46例(13.1%)非小细胞肺癌早期诊断或复发。在305年的随访中,LM和LM的平均时间为18.9个月(95%置信区间ci :16.9-20.8),根据T790M突变状态无差异。在287例患者中,也出现了脑转移瘤,同时检测到195例(55%)LM-91肿瘤患者(26%)。50例(14%)患者在LM诊断前接受了全脑放疗(WBRT),主要是由于多发性BM病变。
在LM诊断之前,280名患者接受了至少一次EGFRTKI治疗,包括接受了66年的多次治疗。此外,54例患者接受了第三代EGFRTKI治疗,包括olmutinib (HM 61713)、rociletinib (CO-1686)和ASP8273LM预诊断。经西替尼等治疗后,LM
10名患者(31%)在确诊LM后接受了奥昔替尼治疗。中位治疗持续时间为8.2个月(范围:0.1-44.0),超过70%的患者接受了奥昔替尼作为二线或三线治疗。67例患者(61%)和43例患者(39%)分别以每日80 mg和160 mg给药,并以160 mg的奥昔替尼(NCT 022288)通过临床试验除奥昔替尼外,49例患者(45%)接受鞘内化疗(IT),37例患者(34%)接受WBRT,33例患者(30%)接受脑室腹腔分流术(VPS)以增加颅内压。此外,31名患者(28%)接受了细胞毒性化疗,32名患者(29%)接受了其他表皮生长因子受体阻滞剂,6名患者(5%)在奥昔替尼之前或之后接受了免疫治疗。
相比之下,在241名未接受奥昔替尼治疗的患者中,50名患者(21%)接受了细胞毒性化疗,128名患者(53%)接受了其他表皮生长因子受体阻滞剂治疗,1名患者(1%)接受了免疫治疗。此外,155名患者(64%)接受了IT化疗,77名患者(32%)接受了WBRT,83名患者(34%)接受了VPS植入,其中66名患者(27%)仅接受了局部模式治疗。其余17名患者(7%)仅接受了最佳支持治疗。
根据奥昔替尼治疗和T790M突变状态的存活率
在总人群中,LM的确诊月数为8.1个月(95%CI:7.20-9.00个月)。我们发现,在T790M突变(10.1mo[95%CI:4.31-15.82]和9.0 mo [95% CI 33606.81-11.12],p=0.936)中,OS无差异,尽管未进行T790M再活检的患者OS较差(6.5 mo [
在确诊LM后,我们分析了用奥昔替尼治疗的mOS。接受奥昔替尼治疗的患者(N=110)的金属氧化物半导体为17.0个月(95%置信区间,15.13-18.94),未接受奥昔替尼治疗的患者(N=241)为5.5个月(95%置信区间,33604.34-6.63)。我们根据奥昔替尼治疗(治疗或未治疗)和T790M突变状态(阳性、阴性和未知)将患者分为6组。
在接受奥昔替尼治疗的患者中,T790M、无突变的T790M和突变状态未知的T790M的mOS分别为16.7个月(95%CI:13.79-19.63)、18.8个月(95% 95% ci 336015.32-22.35)和14.3个月(95%)。在未接受奥昔替尼治疗的患者中,T790M、无突变T790M和未知T790M突变的mOS分别为3.3(95%CI:2.36-4.17)、6.7 (95% CI 33605.29-8.05)和5.5 (95% CI 33603.90-4.17)。
使用相关变量的单变量和多变量分析显示,使用奥昔替尼治疗与良好的生存结果显著相关(单变量HR :0.36[95% CI :0.28-0.47],p0.001;多元人力资源:0.41(95%置信区间:0.27-0.62),p0.001)。一盒奥替尼多少钱?安图以非常低的价格提供老挝的奥昔替尼。
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话