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很多肺癌患者选择靶向药物奥希替尼是因为第一代或第二代靶向药物出现耐药性。它们耐药的原因是EGFR突变,这也是奥希替尼在上市之初就被批准的适应症。也就是说,奥希替尼的出现,是为了解决非小细胞肺癌患者EGFR耐药突变的问题。
当王先生被诊断为晚期肺腺癌时,肿瘤大小为6.1*4.5cm。这时,医生说不能再手术了,化疗的副作用对王先生来说太大了。所以他建议他使用靶向治疗。靶向治疗是晚期肺癌的精准治疗。避免了化疗带来的痛苦,能精准靶向杀伤癌细胞。
肺癌靶向药物的使用首先需要确定基因突变的类型。经过基因检测,王先生显示是EGFR基因突变。这种类型的靶向药物有多种选择。最后,他使用了吉非替尼进行治疗。经过治疗,他的肿瘤得到控制,不再生长,原来的症状也慢慢消失了,但没想到仅仅过了10个多月,病情就恶化了。结果证明他对吉非替尼有 EGFR 突变。抵抗的。就在王先生心情低落的时候,医生说这种情况适合使用奥希替尼。遇到耐药性后,他想到的第一件事就是奥希替尼耐药的时间有多长。
的确,耐药是每个靶向药物都难以逃脱的宿命,但无法提前预测每个患者使用奥希替尼耐药的时间。从AURA 3临床研究结果来看,患者普遍服用奥希替尼。 会在大约十个月内产生耐药性,但这只是一个平均值。每个患者的病情和体质不同,具体的抵抗时间也会有所不同。
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