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雷沙吉兰(商品名Azilect)是一种帕金森病治疗药物,长期由Lundbeck公司和Teva公司联合研发。雷沙吉兰是不可逆单胺氧化酶B型(MAO-B)的选择性抑制剂,可抑制多巴胺降解,增加多巴胺积累。同时可以减少突触前膜对多巴胺的重吸收,促进多巴胺的释放,改善PD患者的临床症状。
雷沙吉兰是MAO-B的不可逆选择性抑制剂,能增强多巴胺的传递信号,阻断多巴胺在脑内的分解。同时可增加纹状体多巴胺的细胞外水平,多巴胺水平的升高及随后多巴胺能活性的升高可调节多巴胺能运动功能障碍。此外,与其他抗PD药物不同,雷沙吉兰还具有神经保护作用。S-异构体(TVP1022,MAO抑制活性很弱)在添加各种神经毒素的神经细胞培养物中表现出神经保护作用,提示雷沙吉兰对MAO的抑制作用不是神经保护的必要条件,而可能与其结构中的炔丙胺有关,炔丙胺通过激活Bcl-2,下调BaxChemicalbook蛋白系统,保护线粒体活性和线粒体渗透转运孔。
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奈达尼是一种抑制剂,可阻断血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的信号转导通路。美国美国食品药品监督管理局(FDA)于2014年10月15日批准奥菲夫(Nintedanib)用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。
FDA基于一项II期临床试验(minor研究)和两项III期临床试验(INPULSIS?-1研究和INPULSIS?-2项研究结果)。
III期临床试验数据显示,每天1次、2次的尼达尼胶囊,可减缓特发性肺纤维化的进展,使肺功能年下降率降低50%。令人惊讶的是,奈达尼的功能在广泛的IPF患者中得到反映,包括那些处于疾病早期阶段(FVC占预测值的90%)、没有HRCT检测到蜂窝肺和/或患有肺气肿的患者。
奈达尼是什么药?奈达尼是第一个在两个复制的三期临床试验中同时达到主要终点的IPF靶向治疗药物。奈达尼还能显著降低经仲裁判定的IPF急性加重的风险。IFP急性加重可显著影响疾病进展,导致肺部疾病恶化的一系列事件。IPF急性加重的住院患者有一半会在住院期间死亡。
奈达尼最常见的不良事件是轻度或中度胃肠道反应,通常可以控制,很少导致停药。奈达尼的推荐剂量为每次150毫克,每天两次,间隔约12小时。奈达尼应随食服用,整个胶囊应随水服用。它不应该被咀嚼或压碎。严重不耐受时,可根据患者的耐受情况,将剂量降至100mg,每日2次。
奈达尼是什么药?奈达尼有保险吗?医疗保险可以报销吗?奈达尼一盒能撑多久?奈达尼前几年获准在国内上市,但奈达尼还没有进入医保,所以奈达尼的药费不能由医保报销,需要患者自己承担。以上信息由印度全球药房提供。详情请咨询印度全球药房在线客服
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