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格列卫(伊马替尼)的血药浓度关系到晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者的疗效，血药浓度过低可能无法保证患者的临床获益。但目前尚不清楚格列卫的血药浓度是否与辅助治疗GIST患者的预后有关。本研究将85例辅助治疗患者按1100g/L分为两组进行生存分析。结果表明，血药浓度低于1100 g/L的辅助治疗患者与血药浓度高于1100g/L的辅助治疗患者预后无显著差异。
有报道称，通过手术降低格列卫耐药GIST患者的肿瘤负荷后，再服用格列卫治疗可以再次控制肿瘤进展，提示肿瘤负荷较小的患者对格列卫的反应更好。所有辅助患者均接受肿瘤全切。与晚期胃肠道间质瘤较高的肿瘤负荷相比，较低的血药浓度可有效降低复发风险。研究表明，基因突变类型与GIST患者对格列卫的敏感性密切相关。
但目前尚无证据支持cKit外显子9突变GIST患者的辅助治疗剂量应提高至600mg/d或800 mg/d，本研究中复发患者的基因检测结果多为格列卫不敏感突变或二次突变，提示与血药浓度相比，GIST基因的突变类型可能在评估患者辅助治疗复发风险中发挥更重要的作用，因此有必要根据患者的突变类型制定辅助治疗方案。综上所述，接受格列卫辅助治疗的高危GIST患者的格列卫血药浓度差异较大，格列卫血药浓度与血清肌酐水平呈正相关。血药浓度是否低于1100g/L不影响高危辅助治疗GIST患者的预后。
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