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丙型肝炎的症状和表现
丙型肝炎早期症状不那么明显,但多为乏力、头晕、食欲不振、睡眠不佳,均为慢性丙型肝炎的症状,若重症丙型肝炎症状明显,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、大便溏泄等。白蛋白降低或A/G比值异常,丙种球蛋白明显升高,常伴有肝病等一些症状。
急性丙型肝炎可分为急性黄疸型和急性非黄疸型:
急性黄疸型丙型肝炎发病相对缓慢,但仅有少部分丙型肝炎患者出现发热、头痛、四肢酸痛等症状。该型丙肝的症状主要有全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、恶油、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等。肝功能的变化主要包括谷丙转氨酶的升高。随着病情的发展,丙肝患者症状好转,发热消退,但随后出现黄疸症状。一些丙肝患者可能有梗阻性黄疸,如粪便短暂变色、皮肤瘙痒和心动过缓。体征伴有肝肿大、压痛、叩击痛,部分病例有轻度脾肿大。肝功能ALT、胆红素升高,尿胆红素阳性。随着病情的不断发展,丙肝症状逐渐消失,黄疸消退,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。
急性非黄疸型患者除无黄疸外,其他症状与黄疸型丙肝相似,发病率高于黄疸型丙肝。
重症丙型肝炎患者的症状主要包括:极度疲劳、食道消化症状、呕吐、呃逆;黄疸迅速加深导致胆汁酶分离;肝脏会收缩出血,PTA40%,皮肤黏膜出血。如果患者有肝性脑病,会出现肝肾综合征等一些严重症状:脾肿大、腹水、足肿胀、胃底食管下段静脉曲张、白蛋白下降、A/G倒置等肝功能损害和门静脉高压。
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