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过去mCRPC患者一度“缺医少药”，化疗和传统内分泌治疗的效果非常有限。然而，今天，新的内分泌治疗药物凭借其较小的副作用和较好的治疗效果获得了越来越高的临床地位。其中最好的是原创研究阿比特龙(Zeke)。2021年的COU-AA-302研究显示了非常令人兴奋的结果：中位OS显著延长至34.7个月，死亡风险降低19%(HR=0.81，P=0.0033)，而对照组中位OS仅为30。
而化疗后mCRPC患者接受AAP方案，虽有获益，结合图3，化疗后患者疗效不如未化疗患者。这表明，AAP可能被认为是首选的治疗方法，而不是化疗后的诊断mCRPC。此外，在COU-AA-302研究中还有另一个重要发现，即早期AAP治疗将使患者的OS受益更多。
AAP治疗的轻度患者的中位OS为53.6个月(HR=0.61，P=0.0055)。但经过AAP治疗，重症患者的中位OS只能延长到31.2个月(HR=0.84，p=0.0321)，两组相差近2年！研究表明，PSA水平与预后直接相关：与基线PSA较高的患者相比，接受AAP治疗的基线PSA较低的患者具有明显更好的影像学无进展生存期(rPFS)、OS和PSA进展时间(TTPP)。这些结果表明，mCRPC患者应重视早期治疗，越早接受阿比特龙规范化治疗，生存获益越大。扫描微信下方的二维码了解更多信息：
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