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以及EGFR和血管内皮生长因子信号通路的相互作用,阿瓦斯丁是世界上第一个抗肿瘤血管生成的药物。基于临床研究结果,阿瓦斯丁联合厄洛替尼一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的相关临床研究得到大力开展,取得了丰硕成果。日本的II期JO25567研究结果显示,与单独使用埃罗替尼相比,Avastin联合埃罗替尼显著延长了患者的PFS,研究人员评估的两组患者的中位PFS分别为16.4个月和9.8个月。
随后,第三期NEJ026研究再次验证了阿瓦斯丁和厄洛替尼联合用药的疗效。阿瓦斯丁联合厄洛替尼的中位PFS为16.9个月,单独厄洛替尼为13.3个月。联合治疗组将疾病进展的风险降低了40%,具有显著的统计学差异。除了阿瓦斯丁和厄洛替尼联合用药外,阿瓦斯丁和其他EGFR-TKI联合用药也取得了良好的疗效。
在2021年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,宣布了阿瓦斯丁联合奥昔替尼一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌的I/II期临床研究结果。结果显示,联合治疗的中位PFS达到18.4个月,对脑转移患者也有非常好的疗效。5例颅内病变可评估患者的客观缓解率达到100%。目前正在进行全球多中心III期EA5182研究,以进一步探索阿瓦斯丁和奥昔替尼联合治疗的疗效。
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