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2021年,国家癌症中心发布了关于癌症的最新统计数据,收集了全国31个省、自治区、直辖市的癌症登记数据。根据世界卫生组织的调查数据,我国肺癌发病率居男性第一,女性第一。同时,肺癌是各种疾病中的第一位死因,是人类健康的第一杀手。
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,大部分起源于支气管粘膜上皮。临床上,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌占肺癌总数的80-85%。根据WHO/IARC数据,全球肺癌发病率约为23.1/10万,中国约为36.1/10万,全球肺癌死亡率约为19.7/10万,中国约为32.5/10万。肺癌的发病率和死亡率正在迅速上升。根据GLOBOCAN 2021年预测,到2035年,全球肺癌发病率将达到332万,死亡人数将达到295万,中国发病率和死亡人数将分别达到130万和124万。在中国,非小细胞肺癌患者最常见的基因突变类型是EGFR-TKI基因突变,约占50%。
EGFR与细胞增殖、转移、跨膜受体等通路有关,中国肺癌患者EGFR基因敏感突变阳性率超过50%。EGFR因子突变有4种:外显子19缺失突变、外显子21点突变、外显子18点突变和外显子20插入突变。实际上,最常见的是第19外显子LREA缺失和第21外显子L858R突变,但它们都导致酪氨酸激酶结构域激活。
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