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恩替卡韦主要用于乙肝的抗病毒治疗,其疗效非常快,而且耐药性也比较强。是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的首选。
慢性乙型肝炎病毒感染是一种持续存在的肝病,影响全球3亿多人,每年约有100万人死亡,主要原因是肝功能衰竭和肝癌。根除感染和预防慢性感染的并发症是治疗的两个目标。
Encarve降价90%
我国是乙肝大国,恩替卡韦是乙肝的一线药物,目前国内市场上的恩替卡韦原药在26元左右。对于国内流行的恩替卡韦片,同一个厂家的价格在不同的地区,不同的医院有小的差别,但差别不大。江苏郑达天晴以前每盒200多元(7粒),平均每粒20-30元。这一次降幅超过90%,降价后一粒0.62元。医保局大动作大幅降低恩替卡韦等大宗药品价格,可以为患者减轻医疗负担,确实是新闻。
其实对于不同的乙肝患者,无论价格高低,我们只能说谁更适合哪种药物,却不能说哪种药物更好。因为个人体质不同等原因,治疗效果也会有所不同。
服用恩替卡韦的患者很少有耐药性,不良反应少,安全性相对较高。非常适合需要长期抗病毒治疗的患者,但不适合孕妇。虽然替诺福韦具有很强的抗病毒能力,也适合孕妇服用,但可能会造成肾脏损伤,特别是对于一些糖尿病、基础肾病、高血压的人群以及老年人,如果长期服用替诺福韦,很容易造成肾脏损伤。
仅从抗病毒强度的程度来看,恩替卡韦的抗病毒能力确实略弱于替诺福韦。此外,恩替卡韦对替比丁和拉米夫定也有交叉耐药性。也就是说,如果患者曾经对这两种药物产生过耐药性,即替比定和拉脒,恩替卡韦就不能再使用了,否则,很容易出现耐药性。
上述患者可根据自身情况选择合适的抗病毒治疗。比如孕妇或者孕妇在决定是否选择替诺福韦之前,可以询问专业医生。如果有肾病、糖尿病、高血压甚至老年患者,尽量选择恩替卡韦,避免其他抗病毒药物造成肾脏损害。
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