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根据《现代风湿病学》发表的研究结果，直接作用抗病毒(DAA)疗法是一种安全有效的治疗方法，可为同时患有丙型肝炎病毒感染和风湿性疾病的患者提供肝病和风湿病益处。著名的三际(冰痛沙)是DAA的小分子药物，三际是两种抗病毒药物的组合。这些药物通过削弱丙型肝炎病毒复制所需的蛋白质活性起作用。纪三代能缓解风湿吗？
吉尔吉斯斯坦第三代的两种药物，一种是核苷酸聚合酶抑制剂sofebuvir，另一种是NS5A抑制剂vipatavir。在一项单中心、观察性、病例系列研究中，研究人员回顾了2314名丙型肝炎感染和风湿性疾病患者的回顾性数据。在这项研究的2314名患者中，180人接受了DAA治疗，其中110人患有类风湿性关节炎，70人患有其他风湿性疾病。首次DAA治疗的支持向量回归率为89%(n=16)；其余20名患者通过第二次DAA治疗获得室上性心动过速。从基线到DAA治疗后24周，肝功能指标也明显改善。
试验期间，丙型肝炎合并类风湿关节炎患者接受第三代治疗后治愈，类风湿关节炎症状也有明显改善。在研究期间，丙型肝炎消除后，没有新的肝硬化或肝细胞癌病例。DAA治疗24周后，简化疾病活动指数从基线时的11.53(四分位间隔[IQ]，5.14-14.89)显著降低至4.06(IQ，2.08-9.05)。
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