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用于一线维持治疗的PARP抑制剂()可使中国铂类药物治疗有效的晚期卵巢癌患者的无进展生存期(PFS)较安慰剂组达到临床和统计学显着改善。3期试验的结果显示,该研究达到了PFS的主要终点,导致铂类化疗后缓解的新诊断......
索拉非尼是一种新型分子靶向治疗药物。它是一种口服多靶点、多激酶抑制剂,可靶向肿瘤细胞和肿瘤血管受体。可拮抗外周迷走神经末梢和中枢化学感受区的5-HT3受体,从而阻断化疗和手术引起的呕吐反射,促进小肠嗜铬细胞释放5-羟色胺,兴奋迷走传入神经。索拉非尼选择性高,无锥体外系反应和过度镇静等副作用。
对于传统的细胞毒性药物,索拉非尼毒性较小且耐受性良好。该药尚存在一些特殊的不良反应,临床研究和应用中应予以重视。
手足综合征:是最常见的不良反应之一。它通常是剂量依赖性的,停药后可以很快解决。部分患者减药后症状缓解或不再出现。治疗以对症治疗为主,如涂抹含尿素的润肤霜等,注意保持患处皮肤的完整性,防止感染的发生;如患者不能耐受,可考虑暂时停药1~2周,然后减量治疗,严重者需停药。
高血压:血压升高的机制可能与索拉非尼减少血管数量、破坏内皮细胞功能有关。降压治疗最好使用血管紧张素转换酶抑制剂,避免使用钙离子拮抗剂,因为后者会抑制代谢途径,增加索拉非尼在体内的蓄积;在严重的情况下,请咨询心脏病专家以获得指导和治疗。并考虑停用索拉非尼。
腹泻和疲劳:腹泻和疲劳也是索拉非尼常见的副作用,但大多为轻中度,支持对症治疗可缓解;
出血:虽然发病率低,但仍需提高警惕。用药前应评估风险,用药期间监测出血倾向。简而言之
1、索拉非尼已被确立为晚期肝癌的一线标准治疗药物。
2、对于传统的细胞毒性药物,索拉非尼毒性较小且耐受性良好
3、索拉非尼是治疗肝癌的靶向药物,推荐在手术或射频消融和TACE后使用,副作用小,疗效确切。建议将药物与上述治疗方法结合使用。用于严重门脉高压或消化道出血、严重肝功能损害的患者,尤其是严重的黄疸患者禁用。
该研究是一项在英国和瑞士进行的多臂、多阶段 (MAMS) 随机对照试验,旨在评估不同治疗策略在前列腺癌局部晚期或转移性激素初始治疗的全身治疗中的疗效。该研究将每个新的治疗策略与一个同期的对照组进行比较,以评估是否可以将新的治疗添加到标准方法中……
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