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2021年,索拉非尼被批准为肝细胞癌的一线治疗药物,10年来一直作为治疗肝细胞癌患者的最佳选择。2021年,里戈菲尼二线治疗适应症在国内获批,让国内肝癌患者有了新的选择。随着索拉非尼和瑞格非尼的问世,我们在肝癌一线和二线治疗中有了新的选择,无论是联合治疗还是序贯治疗。
就RESROCE研究而言,我们可以观察到瑞戈替尼在治疗方面的巨大优势。许多临床试验报告称,连续使用瑞格非尼和索拉非尼可使患者受益2年以上。虽然有针对肝细胞癌患者的新药PD-1单克隆抗体和利伐替尼,但索拉非尼和雷加非尼的强大研究成果使这种序贯方案更容易被大家接受。
肝细胞癌是一种需要多学科治疗的疾病。在整个管理过程中,需要注意两点:第一,在抗肿瘤的同时,需要保护肝脏、胆囊和病毒。过去,肝细胞癌的治疗是由肝病科完成的,目的是保肝利胆和抗病毒。但是,现在我们对肝细胞癌有了明确的治疗方案和指南,我们已经把治疗重点转向抗肿瘤,但同时也不能忘记保肝利胆、抗病毒。
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