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心血管疾病是二型糖尿病人死亡的主要原因,因为大量医学研究证明,控制血糖对降低二型糖尿病患者心血管疾病风险的效果有限。患者服用恩格列奈的效果可以降低心血管疾病和死亡的风险。恩格列奈是我国最近上市的唯一一种经严格的循证医学研究证明具有心血管保护作用的口服降糖药。它的上市很好地填补了我国糖尿病治疗药物的空白。
糖尿病患者死于心血管疾病的可能性是非糖尿病患者的两倍。在全球范围内,大约每两个糖尿病患者中就有一个死于心血管疾病。心血管并发症已经成为二型糖尿病患者的最大威胁。高达80%的糖尿病患者具有较高的心脑血管疾病风险,也就是说,每5名二型糖尿病患者中就有4名具有较高的心脑血管疾病风险。恩格列奈具有良好的肾脏安全性:恩格列奈可使新发肾病或肾脏疾病恶化的风险降低39%,大蛋白尿的风险降低38%,肌酐水平翻倍的风险降低44%,开始肾脏替代治疗的风险降低55%。
在许多降糖治疗试验中,Engglijing未能证明降低血糖水平能有效改善糖尿病患者大血管的预后。中华医学会内分泌分会主任委员、中国人民解放军总医院内分泌科主任穆教授指出,恩格列奈可降低患者服用后死于心血管疾病的风险。临床试验结果表明,在合并心血管疾病的2型糖尿病患者中应用恩格列奈可显著降低主要复杂心血管终点事件的发生率和全因死亡率。今年9月在欧洲糖尿病研究协会年会上发布的EMPA-REG OUTCOME最新事件后分析结果显示,恩格列奈降低心血管死亡风险与背景血糖的控制无关。
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