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富马酸替诺福韦酯的优点是什么?目前是唯一未发现耐药的核苷(酸)类似物,可使其优于包括恩替卡韦在内的所有其他乙肝药物;抗病毒活性最强:初治用富马酸替诺福韦酯,3个月后未检出乙肝病毒。发现如果恩替卡韦对患者无效,可以随时更换富马酸替诺福韦酯来达到满意的效果。
肝脏组织学改善明显:肝脏严重受损。富马酸替诺福韦酯治疗5年后,肝组织学改善率为87%,肝纤维化逆转率为51%。孕期用药安全:富马酸替诺福韦酯是一种治疗妊娠的B类药物,可用于不能停药的孕期抗病毒治疗和孕晚期抗病毒治疗,减少母婴传播。由于其无耐药报告和抗病毒活性高的优点,妊娠期用药应推荐为首选。替诺福韦的治疗剂量是多少?每天什么时候吃药最好?替诺福韦酯对成人的剂量为300毫克,每天一次。正常情况下,患者可以空腹或饭后服药,无需考虑饮食对药物的影响。疗效差的患者可以在高脂餐后服药,提高生物利用度和血药浓度。但肾损害患者不宜与高脂餐同服,以免增加血药浓度,加重肾损害。
哪些药物与替诺福韦相互作用,不能同时服用?替诺福韦和阿德福韦属于同一类药物,具有相同的肾毒性。替诺福韦与治疗丙型肝炎的药物——相互作用,使用该药物会增加替诺福韦的血浆浓度,导致替诺福韦的肾毒性增加。富马酸替诺福韦酯与一些艾滋病药物(如去氧肌苷)相互作用,如果同时服用,会增加不良反应的风险。
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