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虽然大部分省份仍未将替诺福韦纳入医保,但替诺福韦的名字却频频见诸报端,患者常问何时能拿到这种强效抗病毒药物。事实上,许多多药耐药和育龄期乙肝患者已经或正在受益于这种药物。那么,替诺福韦到底是什么药?能彻底治愈乙肝吗?
替诺福韦(TDF)主要由富马酸替诺福韦酯组成,是一种核苷酸逆转录酶抑制剂。后来发现TDF对乙肝病毒的复制也有很强的抑制作用(HBV)。因此,FDA于2021年批准TDF用于治疗慢性乙型肝炎(CHB),TDF也于2021年批准在中国用于治疗CHB。TDF因其强大的HBV抑制作用、良好的耐受性和迄今未发现的临床耐药性,被全球多个权威乙肝诊疗专业指南一致推荐为一线药物之一。
在口服抗HBV药物中,TDF与阿德福韦酯相同,属于核苷酸类似物,但TDF的抗病毒活性比阿德福韦酯高1000倍。TDF能长期有效抑制HBVDNA,改善CHB患者的生化和组织学指标,耐受性良好。对拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦和阿德福韦酯耐药的患者可以转到TDF。
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