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二型糖尿病糖尿病(T2DM)是心血管疾病的主要危险因素。因此,在有效降低血糖的同时降低患者的心血管疾病风险是T2DM治疗的核心目标。恩格列奈是SGLT2的抑制剂,对许多二型糖尿病患者来说是一个非常有吸引力的选择。它不仅具有良好的降血糖作用,还带来了减肥、减少脂肪肝和降低心血管疾病风险等诸多好处。那恩格列奈是治疗糖尿病的特效药吗?
美国糖尿病协会(ADA)发布的《糖尿病诊疗标准》是糖尿病领域的重要指南。2021年,ADA指南建议,当需要二线口服药物时,只建议考虑恩格列奈。随后,2021年ADA指南进一步肯定了恩格列奈对降低心血管死亡的作用,建议CVD且长期血糖控制未达标的糖尿病患者应优先使用恩格列奈(B类证据)。
随后,2021年ADA指南进一步指出,对于T2DM合并ASCVD患者,建议加用药物恩格列奈(A级证据),可明显减少重大心血管事件或心血管死亡,证据级别升级为A级,2021年最新ADA指南继续推荐T2DM ASCVD患者,首选SGLT-2抑制剂等有心血管获益证据的药物治疗,恩格列奈的证据强度高于卡格列奈。
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