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今年在ASCO发表的REGONIVO研究探索了免疫检查抑制剂Regofinib在胃癌和结直肠癌MSS患者中的疗效,并观察了这种联合方法能否将MSS这种“冷肿瘤”变成“热肿瘤”,从而使免疫检查点抑制剂也能用于此类患者。Stivarga是国际上晚期结直肠癌的三线标准治疗方案,应用它的患者取得了良好的效果。
值得指出的是,瑞巴非拉希是一种多靶点抑制剂,不仅能抑制VEGFR和PDGFR,还能在一定程度上抑制BRAF等靶点。在前期研究的基础上,有专家探索了瑞巴非尼联合PD-1抑制剂治疗晚期消化道肿瘤患者,无需规范治疗的疗效。结果表明,与以往的研究相比,瑞巴非尼联合PD-1抑制剂的疗效显著提高。
REGONIVO研究还表明,免疫检查点抑制剂和repafenib的组合在消化道肿瘤中仍然有用。研究表明,VEGFR也可以在一些免疫抑制性免疫细胞表面表达,也是Regofenib的靶点之一。瑞巴非尼通过抑制免疫细胞表面的VEGFR及其信号通路,激活机体的免疫调节系统,这可能是瑞巴非尼与免疫检查点抑制剂的联合作用机制之一。
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