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近日,美国癌症治疗中心的一位医生介绍了妇科肿瘤工作组在临床癌症研究(ch)中发表的一项验证性分析研究。该研究重新审视了他们之前发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的贝伐珠单抗治疗晚期宫颈癌研究中测试的预后因素,并确定了哪些晚期宫颈癌患者更适合使用贝伐珠单抗。伐珠单抗治疗。
近日,一项研究1发表在ch杂志上,该研究分析了新英格兰医学杂志妇科肿瘤工作组(GOG)发表的贝伐单抗治疗宫颈癌研究2中的预后因素。美国癌症治疗中心的一位医生介绍了这项研究并进行了简要讨论。
本研究是一项回顾性分析,评估了先前测试的预后风险因素。研究人员希望调查这些因素是否可用于确定患者是否获得贝伐珠单抗的益处。
研究人员调查的风险因素包括:是否为黑人;PS 得分 1 对 PS 得分 0;是否有盆腔转移;是否接受顺铂治疗;1年内是否发生疾病进展。在检查这些因素时,患者已经接受了局部晚期宫颈癌的化疗和放疗。
研究表明,对于那些低危患者,即只有0-1个危险因素的患者,没有证据表明贝伐单抗会影响总生存期。相反,对于高危患者,即有4-5个危险因素的患者,加入贝伐珠单抗后风险比HR达到0.58。事实上,对于高危或中危(有2-3个危险因素)的患者,加入贝伐单抗可以实现中位5.8个月的总生存期改善。
本研究提供的信息以及是否给予晚期转移性宫颈癌患者贝伐珠单抗的临床决策非常重要,尤其是当存在特定的合并症风险(如血栓栓塞性疾病)时。如果患者在研究中评估各种危险因素后确定为低危,那么她可能不需要贝伐珠单抗,相反,如果确定为高危,那么贝伐单抗的使用可能相当大存活率提高,医生应解释潜在的毒性风险。
这项研究值得仔细阅读,因为这些预后因素可能非常有助于为此类难以治疗的疾病做出最合适的疾病管理决策。
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