艾滋病病毒感染者从TDF转到TAF后肾功能的变化

替诺福韦阿拉芬酰胺(TAF)代替富马酸替诺福韦(TDF)可以改善HIV感染者的肾小管标志物，但对估计肾小球滤过率(eGFR)的影响尚不清楚。在瑞士艾滋病毒队列研究的所有参与者中，我们使用混合效应模型来估计18个月后表皮生长因子受体和尿蛋白/肌酐比(UPCR)的变化，当时他们从TDF转向TAF抗逆转录病毒疗法或继续使用TDF。

在3520名参与者(26.6%为女性，平均年龄50岁)中，有2404人(68.5%)使用TAF语。总体而言，1664 (47.3%)的EGFR值 90毫升/分钟，1087 (30.9%)的UPCR值 15毫克/毫摩尔。在基线表皮生长因子受体90毫升/分钟的患者中，使用TDF和TAF(-1.7毫升/分钟)，表皮生长因子受体降低。如果基线表皮生长因子受体为60-89毫升/分钟，而基线表皮生长因子受体为60-89毫升/分钟，如果为60毫升/分钟，表皮生长因子受体可增加1.5毫升/分钟(95%%置信区间[置信区间]， 5-2.5) (95%置信区间，1.6-6.6)。相反，当TDF继续用于基线eGFR为60毫升/分钟的个体时，表皮生长因子受体降低了5.8毫升/分钟(95%置信区间，2.3-9.3)。TAF取代TDF后，UPCR下降，这与基线表皮生长因子受体无关。

共有385名患者被纳入研究。转换前TDF暴露的中位时间为317周(IQR 172-494)。从TDF转换到TAF后，平均总胆固醇从基线时的186 37毫克/分升增加到第12周和第24周的206 43毫克/分升和204 43毫克/分升(P0.001)。总胆固醇的增加主要是由于低密度脂蛋白胆固醇的增加。但总胆固醇/高密度脂蛋白比值保持不变，说明低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇同时升高。

在第12周和第24周，基线甘油三酯从153 96毫克/分升增加到176 120毫克/分升和176 124毫克/分升(P0.001)。在385名患者中，有168名患者在接受TAF治疗96周后从TAF转到了TDF(IQR 89-104)。当TAF转回TDF时，平均总胆固醇为20240毫克/分升，在第12周和第2 4周分别降至18341毫克/分升和18535毫克/分升(P0.001)。平均甘油三酯为163 119 mg/dl，分别降至145 108 mg/dl和157 112mg/dl(P0 . 05)。从TDF转换到TAF后TC较高的患者在转换后也表现出更明显的下降。taf在哪里可以买到？多少钱？如有需要，可以在下方添加微信。