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服用易瑞沙有哪些禁忌:已知对本品活性物质或任何赋形剂有严重过敏反应者,不能服用。服用易瑞沙有哪些注意事项?在使用易瑞沙治疗的患者中偶尔会观察到间质性肺病。患者通常出现急性呼吸困难,伴有咳嗽、低热、呼吸不适和动脉血氧饱和度升高。在短时间内,症状会严重发展,并报告死亡。放射学检查常显示肺浸润或间质中磨玻璃影。
据观察,在患有这种疾病的患者中,原发性肺纤维化/间质性肺炎/尘肺/放射性肺炎/药物性肺炎患者的死亡率较高。开处方的医生应密切监测间质性肺病的迹象。如果患者的呼吸系统症状恶化,应中断易瑞沙治疗并立即检查。当间质性肺病被确认时,应停止使用易瑞沙,并对患者进行相应的治疗。已经观察到无症状的肝转氨酶升高。因此,建议定期检查肝功能。对于肝转氨酶轻度至中度升高的患者,应慎用易瑞沙。如果肝转氨酶升高加重,应停药。据报道,在一些服用华法林的患者中,INR(国际标准化比率)增加和/或发生出血。服用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的变化。当以下情况恶化时,应警告患者立即就医:任何眼部症状;或严重腹泻、恶心、呕吐或厌食;这些症状应根据临床需要进行治疗。随机对照试验证明,在晚期非小细胞肺癌患者中,易瑞沙联合铂类标准联合化疗不会产生额外的益处。
因此,易瑞沙仅适用于既往接受过细胞毒性化疗的非小细胞肺癌患者。在对接受吉非替尼和放疗的儿童患者进行的一期/二期临床研究中,在33名选定的患者(这些患者是新诊断的脑干胶质瘤或幕上恶性胶质瘤,尚未完全切除)中,4名患者(1例死亡)患有中枢神经系统出血。在一项仅由易瑞沙进行的临床研究中,一名室管膜瘤儿童还患有中枢神经系统出血。使用易瑞沙治疗的成年非小细胞肺癌患者脑出血的风险不太可能增加。对驾驶和操作机器能力的影响:在治疗易瑞沙期间,可能会出现疲劳症状,在驾驶或操作机器时应提醒有这些症状的患者。
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