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基于药物相互作用的机制,已有多项临床研究探索了第一代或第二代EGFR-TKI联合贝伐珠单抗治疗晚期肺癌患者的疗效。研究人员进行了这项II期临床研究,并将未接受化疗的EGFR突变阳性非鳞状患者随机分配接受厄洛替尼联合贝伐单抗或厄洛替尼单药治疗。与厄洛替尼组相比,厄洛替尼+贝伐珠单抗组的中位无进展生存期(PFS)显着提高,分别为16.4个月和9.8个月。
接下来,研究人员进行研究,进一步探讨厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR突变阳性患者的疗效和安全性。该研究共纳入了 214 名晚期患者(包括脑转移患者)。中位随访时间为 12.4 个月。中期分析显示,联合组和对照组的PFS分别为16.9个月和13.3个月。同时,联合组和对照组的客观缓解率(ORR)分别为72.3%和66.1%,疾病控制率(DCR)达到95% 和 96%。
通过本次研究,充分证实贝伐珠单抗与厄洛替尼联合治疗可显着提高EGFR突变阳性患者的PFS。为此,在2019年CSCO肺癌诊疗指南的治疗推荐部分,专门纳入了厄洛替尼联合贝伐珠单抗(II级推荐),为EGFR突变阳性患者提供更多的治疗选择和治疗。这个想法是为了为患者争取更大程度的临床益处。
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