欢迎光临吉康旅!
惊心动魄:一个关于印度尼西亚奥西替尼价格的惊心动魄的故事,肺癌患者吃-停-吃。
总结:印尼版和孟加拉版的哪个更好?
如果肺癌患者有EGFR或ALK基因突变,应用靶向治疗药物可以获得良好的生存收益。奥希替尼()是第三代靶向治疗药物。第一代靶向治疗药物的关键是能够耐受药物基因突变。现阶段,它已获准在我国上市。据悉,奥希替尼应用时间范围内间质性肺炎(ILD)的发生率为4%,发生间质性肺炎后的治疗包括停药、大量使用皮质类固醇或免疫增强剂。据报道,35%的患者在奥希替尼治疗时间内会出现多发暂时无症状的肺混浊。出现肺部混浊,是间质性肺炎吗?为了更好的预防这个问题,此时必须终止靶向治疗药物。这个决心很难下,却又是万分无奈。靶向治疗药物停药后,恶性肿瘤有可能反弹。这个时候我该怎么办?这是一个困扰患者及其家属的问题。来看看最近的一篇参考文献,能给你一些启发。
一名 69 岁男性患者被诊断并治疗为 IB 期肺癌。他接受了左上肺叶切除术。手术后三至五个月,CT检查发现窦道汇合区的肺已经迁移扩散。进行了dna检测,发现是EGFR基因的基因突变。患者经过多次治疗,使用易瑞沙(吉非替尼)、厄洛替尼(易瑞沙)、阿法替尼(2992)和有机化疗药物。治疗时间范围) 实现了第二次机构活检并确认EGFR基因有药物-携带基因突变。伴随着十线有机化疗的完成,患者于2016年6月逐渐接受奥希替尼治疗,8周后患者完成了全身上下CT和MRI检查。结果显示,肺部病变、肺癌和脑转移瘤均大大减少。应用奥希替尼24周(约6个月)后,虽然全身病变仍在缩小,但胸部CT显示肺下叶有两个无症状的磨玻璃影。这被认为可能是奥希替尼引起的间质性肺炎(ILD),因此患者停止使用奥希替尼。由于患者 疾病的医学症状不是常见的传播传染病。C-反射基因表达为阴性。有学者明确表示,患者肺部异常并非肺炎。这只是另一种疾病。医生们没有讨论它是什么类型的疾病。为此目的进行支气管炎肺泡灌洗、分析和调查。
显示患者肺部出现新的迁移和扩散病灶,但患者肺部的半透明背景黑影(GGO)仅略有减少。因为之前有报道称,在奥希替尼治疗期间,多次出现如此短时间的肺混浊(TAPO),否则可能再次使用吉非替尼进行治疗。有鉴于此,患者仍在再次接受氧疗,在与患者沟通后,学者们逐渐将奥希替尼重新应用于患者。虽然怀疑可能是奥希替尼引起的间质性肺炎,但影像诊断检查并未显示弥漫性支气管损伤,这也是危险的。因此,该患者在的治疗期间并未接受类固醇治疗。(这里是持续及时止损的全过程,非常值得大家参考。很难做出治疗决定,但必须要做。)再次应用泰瑞莎4周后,胸部CT揭示了肺部的高发病率。同时,血肺癌相关抗原KL-6水平显着降低,从之前的911U/ml降至664U/ml。再次应用 11周后,全身CT检查显示肺结节的高发率有所降低。肺的毛玻璃影没有增加。这是一个很好的结果。患者再次应用特蕾莎控制恶性肿瘤,但整个过程也是极其危险的。而且,我们可以看到,根据CT检查和血夜肿瘤标志物的检查,患者的治疗结果非常好。如果特蕾莎不再被申请回家,身体状况可能会被操纵。这是非常被动的。一般来说,如果出现肺毛玻璃影 (GGO),医生更愿意终止 。这是合情合理的。毕竟,如果引起巨大的间质性肺炎(ILD),那是非常危险的。,但靶向治疗药物停了,肿瘤细胞也不容易停。我接下来该怎么做?这是一个无法回避的难题。而对于EGFR基因突变,是现阶段唯一可用的靶向治疗药物。因此,学者建议在短期停药后,如果肺部疾病没有变得更严重,可能是一种短暂和频繁的肺不完全透明(TAPO),因此可以考虑再次使用进行癌症预防治疗。并且学者强烈推荐终止期长达6周的。如果终止期太长,则无法操纵疾病。有新闻报道称这种肺部不完全透明(TAPO)有35%的发生几率,影像诊断主要是一些半透明背景黑色阴影(GGO),一般8.这种症状出现在7周内,均值消失的时间约为 6 周。如何分别改善一过性和频发性肺不完全透明(TAPO)和间质性肺炎(ILD),这可能是一个非常重要的问题,
此参考文献的摘要将在此处为我们提供解释。摘要处于应用 的初始阶段。一定要注意肺部检查,预防可能的间质性肺炎(ILD)。自然,如果出现不透风的阴影,就必须非常小心,但这种一过性不透风的肺部透明阴影不一定是间质性肺炎。因此,特蕾莎停药后,可以进行治疗,仔细治疗。很明显,再次开启特蕾莎进行抗癌治疗是有效的。在整个肿瘤治疗过程中,坑可能很多,但是没办法,看
白他们,绕一圈,未来再前行。论文参考 K 等人,A Case of EGFR-Non-Cell Lung by with \"Stop-And-Go\"。医学。2017年12月2日1. 医道精准防癌——提升生活。印度的全球海外购物药店:吉非替尼的价格。
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话