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索拉非尼(nexavar)曾是晚期肝癌唯一推荐的一线药物,现在也是可以一线应用的两种药物之一。然而,如何选择适应症,找到最合适、最有效的人群,一直是大家关心的问题。今天,边肖将介绍索拉非尼在肝细胞癌患者中的预后因素和预测因子。
两项III期研究的分析表明,MVI、高甲胎蛋白和高NLR是OS的不良预后因素。不考虑预后因素,索拉非尼的疗效一直被观察。没有流行性出血热、丙型肝炎病毒感染和下NLR可以预测索拉非尼具有更大的操作系统益处。
索拉非尼治疗对HCC患者的所有亚组都有生存益处;但肝脏病变(无肝外扩散)、丙型肝炎病毒患者或中性粒细胞/淋巴细胞比值(炎症状态指数)低的患者受益更大。这些结果有助于告知接受索拉非尼治疗患者的预后,为新药设计和索拉非尼试验提供进一步的改进思路。
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