富马酸替诺福韦酯抗乙肝病毒期间有什么注意事项吗？

时间：2022.01.06作者： 浏览次数：259

在治疗乙肝的药物中，富马酸替诺福韦酯和恩替卡韦一样，是一线药物的靶向药物。乙肝患者在抗病毒期间无论选择哪种药物都需要长期服用。长期吃富马酸替诺福韦酯需要注意什么？富马酸替诺福韦酯是目前最强的抗HBV药物，耐药率极低。是治疗妊娠的B类药物，对胎儿相对安全。这也是富马酸替诺福韦酯在五种核苷(酸)类药物中脱颖而出的原因。

富马酸替诺福韦酯的化学结构与阿德福韦酯相似，但抗病毒作用最强。而且在临床试验中，富马酸替诺福韦酯已有8年未检测到相关耐药，对拉米夫定耐药或其他抗病毒药物疗效不佳的患者有效。因此，抗病毒药物，又称“高效低耐药”，不仅在2015版《慢性乙型肝炎防治指南》中被推荐为恩替卡韦等治疗的首选药物，而且拉米夫定耐药、阿德福韦耐药、恩替卡韦耐药、阿德福韦反应不良、拉米夫定和阿德福韦耐药联合用药的患者，也可以用富马酸替诺福韦酯来代替。

长期服用富马酸替诺福韦酯应注意什么？

1、剂量和时间

替诺福韦的剂量为每天300mg，是恩替卡韦的600倍。具体用药不受日常饮食影响，可根据个人习惯在饭前饭后服用。需要注意的是，每天同一时间服药，不能在今天早上8: 00和第二天晚上7: 00同时服药，这样可以同时提高药物的生物利用度和血药浓度。

2.药物相互作用

富马酸替诺福韦酯与一些治疗艾滋病的药物相互作用，如去氧肌苷，与治疗丙型肝炎的药物相互作用，如“吉二”。如需同时治疗，应在医生指导下选择其他合适的治疗方案或调整药物剂量。

3.跟踪和监测

感染HBV病毒但停止使用富马酸替诺福韦酯治疗的患者必须密切监测，包括停止治疗后至少几个月的临床和实验室随访。如果条件合适，可以允许患者重新开始抗乙肝病毒治疗。

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