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肺癌是中国的常见病。治疗肺癌的药物有哪些？边肖为大家介绍了一种药物：克唑替尼，克唑替尼的商品名是赛克瑞特。2021年8月，美国食品和药物管理局批准克唑替尼作为ALK阳性非小细胞肺癌的靶向药物。2021年6月，FDA批准克唑替尼为ROS-1靶向治疗药物。2021年被批准为中国ALK融合基因阳性非小细胞肺癌患者的一线治疗。
在所有非小细胞肺癌中，约3-5%的患者ALK基因重排阳性。似乎比例很低。然而，年轻、不吸烟和无EGFR肺腺癌患者的ALK表达率可达25%-30%。在带有印戒细胞的粘液腺癌或实性腺癌中，ALK融合的发生率较高，达到46.2%。在PROFILE1014研究中，一线克唑替尼的疗效明显优于标准含铂化疗，中位无进展时间分别为10.9个月和7.0个月。治疗客观缓解率达74%，患者咳嗽、胸痛、呼吸困难等疾病相关症状得到缓解，患者整体生活质量明显提高。脑转移患者和65岁以上的老年患者也可以从克唑替尼的治疗中获益。即使一线不使用克唑替尼，二线及以上使用克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌，两年生存率可达55%，而传统化疗仅为12%。
对于ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌，建议一线治疗使用克唑替尼，研究数据也支持这一观点。PROFILE1001研究显示，疾病进展时间为19.2个月，也明显优于化疗组。总之，推荐克唑替尼作为ALK、ROS-1和c-MET基因突变阳性患者的一线治疗。然而，ALK融合基因还有一种更好的药物，那就是阿列替尼。这是指南推荐的一线药物。
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