贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果

贝伐单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的临床效果观察 水肿患者的临床效果。方法：共研究42例，均为2017年我院收治的肺癌脑转移难治性瘤周水肿患者，采用常规疗法联合贝伐珠单抗治疗，评估症状改善情况和水肿体积，观察治疗效果和不良反应率。结果：治疗后患者水肿明显改善。无水肿占26.19%，轻度水肿占59.52%。差异显着，P＜0.05；治疗前患者的生活质量评分较低，并且经过治疗后明显好转。差异显着，P＜0.05；42例出现头晕5例，恶心呕吐3例，记忆力减退1例，口齿不清1例。胃部不适4例。结论：贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移难治性瘤周水肿患者，有利于明显改善症状，减少水肿体积，控制病情发展，药物不良反应轻微。是一种安全有效的治疗药物。关键词：贝伐单抗；肺癌脑转移；难治性瘤周水肿肺癌脑转移受肿瘤细胞侵袭影响，也患有脑转移伴难治性瘤周水肿，颅内压显着升高，进而引起后续的脑疝，导致心跳、呼吸停止等，常规治疗主要是激素和脱水。虽能缓解症状，但改善效果有限，患者仍有生命危险[1]。

为了快速减轻瘤周水肿问题，需要加强对快速有效治疗方法的研究。其中抗血管内皮生长因子药物贝伐珠单抗疗效显着，可减轻脑水肿，改善脑损伤[2]。为此，本研究探讨了贝伐单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果。报告如下。材料与方法1.1 一般资料 研究资料包括42例，均为2017年我院收治的肺癌脑转移难治性瘤周水肿患者，均未发生基因突变，均接受甘露醇治疗。 、激素等治疗效果不佳[3]。其中男25例，女17例，年龄32～68岁，平均年龄(49.423.42）岁，其中16人为头晕头痛) 例，肢体功能障碍 15 例，肢体无力 5 例，言语障碍 2 例。患者了解本研究的内容和目的，并自愿签署知情同意书。1.2 治疗方法 42 例患者均给予葡聚糖治疗。美松、甘露醇等常规治疗，与贝伐单抗治疗，选择5mg/kg和0.9%氯化钠注射液稀释静脉注射，每两周治疗一次，连续治疗数月。1.3 观察指标： MRI增强扫描用于确定肿瘤水肿的区域，

观察不良反应发生情况，包括头晕加重、恶心呕吐、记忆力减退、口齿不清、胃部不适等。采用生活质量评分（KPS）评价生活质量，包括治疗前和1个月的治疗。1.4 使用统计软件进行统计分析。0，计数数据用（%）表示，测量数据用（XS）表示，分别采用卡方检验和t检验。P<0.05 为统计学差值的统计值2.1 水肿患者改善效果对比分析 表1 治疗前所有患者均伴有水肿，中度水肿57. 14% 占比最高。治疗后，患者水肿明显改善。无水肿占26.19%，轻度水肿占59.52%。差异显着，P<0.05。2.2 改善患者生活质量效果对比分析 表2显示患者治疗前生活质量评分偏低，治疗后有明显改善。比较显着，P<0.05。2.3 患者不良反应发生率42例患者头晕加重5例(11.91%)，恶心呕吐3例(7.14%)，记忆力减退1 (2.38%) 例，口齿不清 1 (2.38%) 例，胃部不适 4 (9.52%) 例。中国期刊网讨论，恶性肿瘤疾病中发病率和死亡率最高的疾病之一是肺癌，尤其是肺癌脑转移患者的生存时间进一步缩短，给治疗增加了很大的难度[4]。肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿可引起缺血和占位效应，进一步危及生命和安全。常规对症治疗虽可在短时间内控制病情，但症状改善效果不佳，疗效有限。肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿可引起缺血和占位效应，进一步危及生命和安全。常规对症治疗虽可在短时间内控制病情，但症状改善效果不佳，疗效有限。肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿可引起缺血和占位效应，进一步危及生命和安全。常规对症治疗虽可在短时间内控制病情，但症状改善效果不佳，疗效有限。

近年来，贝伐珠单抗在原发性脑肿瘤的治疗中受到关注，肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的病理机制与原发性脑肿瘤伴脑水肿相似，使用后可特异性阻断血管。 . 内皮生长因子与其内皮细胞表面受体结合，降低血管通透性，发挥抗血管生成和抗肿瘤作用[5]。但需要注意的是，该药物可能会引起很多不良反应，但都是轻微的，副作用小，耐受性好。多数不需要特殊治疗，但仍需密切监测，以确保用药安全。本次研究结果表明，患者的水肿在治疗后得到明显改善。无水肿占26.19%，轻度水肿占59.52%。差异显着，P<0. 05；患者治疗前生活质量评分偏低，治疗后明显改善。差异显着，P＜0.05；42例患者均未出现严重不良反应，提示贝伐珠单抗治疗有效控制水肿，明显效果是水肿逐渐消除，患者症状改善效果较好，有利于提高生活质量。虽然引起的不良反应较多，如胃部不适、头晕等，但并不严重。总之，贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿具有良好的临床疗效。是帮助患者减轻和消除水肿，提高生活质量，减少不良反应的有效措施。值得推广。参考文献：[1]张焕焕，贝伐单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的疗效观察[J]. 川北医学院学报, 2017, 32(2):178-18< @1. [2] 董文静, 贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤周水肿的临床观察[J]. 癌症进展, 2018, 16(4):465-468. 立体定向放疗联合贝伐珠单抗治疗脑转移瘤[J].