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对于卵巢癌患者来说,维持治疗最大的目的就是延长肿瘤复发的间隔时间。那么,PARP抑制剂奥拉帕尼(LipZhuo)对铂敏感复发患者的维持治疗效果如何?与抗血管生成药物相比,PARP抑制剂具有特异性BRCA突变的治疗优势,在临床疗效和患者耐受性方面具有优势,如奥拉帕利。研究19是铂敏感复发性卵巢癌(无论BRCA是否突变)的首次大规模临床研究,265名患者被纳入研究。
结果表明,与安慰剂组相比,奥拉帕尼能显著延长患者的无进展生存期(8.4个月vs4.8个月)。然而,在亚组分析中,奥拉帕尼对BRCA基因突变患者PFS的延长作用更显著(11.2个月对4.3个月)。可见,所有铂敏感卵巢癌患者均可受益于奥拉帕尼的维持治疗。
重要的是,在六年的随访中,11%对铂敏感的卵巢癌复发患者一直接受奥拉帕尼维持治疗,没有疾病进展(其中约一半是没有突变或检测到BRCA的患者)。奥拉帕尼组和安慰剂组的不良反应发生率如下:恶心为68%对35%;疲劳49%对38%;呕吐32%对14%;贫血率为17%对5%,大多数反应为1级或2级。
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