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雷帕利的尼拉帕尼NOVA试验分析了使用尼拉帕尼的几种复发性铂敏感卵巢癌患者的具体数据,包括HRD阴性和HRD阳性(不包括BRCA突变)、BRCA突变和无BRCA突变的患者。总之,只要使用二线及以上铂敏感维持疗法,使用雷帕利都有一定效果,无论基因状态如何,但效果最好的仍然是BRCA种系突变患者。
1999年4月,尼拉帕的QUADRA试验结果出来了。本研究探讨了尼拉帕单独用于3线化疗后复发性卵巢癌患者的疗效和安全性。它已被美国食品和药物管理局批准用于接受至少3种化疗方案的晚期卵巢癌HRD阳性患者。在今年9月的ESMO会议上,发表了尼拉胺雷帕利单药治疗晚期卵巢癌一线维持治疗的实验数据。这个实验的名字叫做PRIMA,它证明了HRD阳性或阴性的患者都可以从尼拉胺拉帕利中获益。
适合拉帕利试验的人群汇总:1)晚期卵巢癌患者一线维持治疗(HRD人群:21.9个月vs 10.4个月;总人口:13.8个月vs 8.2个月);2)铂敏感卵巢癌患者二线及以上维持治疗(BRCA突变人群:21.0个月vs 5.5个月;没有BRCA突变的人:9.3个月vs 3.9个月);3)接受过三种以上化疗方案的HRD阳性晚期卵巢癌患者接受治疗(ORR=24%)。
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