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目前,NCCN卵巢癌、乳腺癌和胰腺癌指南均建议BRCA1/2突变的患者可用PARP抑制剂奥拉帕利治疗。那么,“上帝”到底在哪里?治疗BRCA基因突变的药物奥拉帕利(Olapari)是美国FDA批准的首个PARP抑制剂药物,通过抑制肿瘤细胞的DNA损伤和修复,从而导致肿瘤细胞死亡。
奥拉帕利首次成功治疗卵巢癌。鉴于奥拉帕利在卵巢癌治疗中的优异表现,其他适应症的相关研究也在逐项开展。另一项临床试验探索了奥拉帕利在早期乳腺癌新辅助治疗中的应用,进一步将研究人群扩大到BRCA1/2体细胞突变和同源重组修复缺陷的乳腺癌患者。实验结果为奥拉帕利在乳腺癌新辅助治疗中的应用提供了希望。
在胰腺癌治疗方面,奥拉帕利于2021年获得FDA批准的孤儿药资格。孤儿药是指一些治疗或治疗罕见疾病的特殊药物。此外,用奥拉帕利治疗具有DNA同源重组修复缺陷的转移性前列腺癌的研究也在进行中。目前,除奥拉帕利外,已上市的PAPR抑制剂包括鲁帕利、尼帕利和他拉唑帕利。
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