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在过去的十年里,索拉非尼是唯一被批准用于肝癌的靶向药物。自从瑞加非尼获批肝癌患者二线治疗以来,好消息一个接一个,各种治疗晚期肝癌药物的喜人成果也相继公布。对于中国的肝癌患者来说,最好的消息一定是去年,仑伐替尼在中国获批上市,其治疗效果优于索拉非尼,但副作用较小,这让肝癌患者看到了希望。是一种好药,但是如果洛伐替尼耐药了,后续怎么办?
贝伐单抗对初治晚期或转移性肝癌患者的安全性和临床活性评价。Ib期研究的结果显示,在中位随访10.3个月后,23例疗效可评估的患者中有15例(65%)观察到缓解,中位无进展生存期(PFS)、缓解持续时间(DOR)、疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)未达到。
根据代号为仙界的III期临床试验数据显示,卡波替尼作为二线药物,可显著延长肝癌患者的生存时间,降低56%的死亡或进展风险。
在这项试验中,临床招募了760名肝癌患者,其中70%的患者在一次系统治疗(如nexavar)后出现耐药性,30%的患者接受了两次系统治疗。三分之二的患者接受了60毫克的卡替尼治疗;每天;三分之一的患者使用安慰剂。
所有服用卡替尼的患者的中位生存期为10.2个月,PFS(PFS)为5.2个月。安慰剂组的生存期仅为8个月,无进展生存期仅为1.9个月。
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