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根据最新数据,在怀孕期间接受多蒂拉韦钠(DTG)治疗的妇女所生婴儿中,神经管缺陷的患病率低于最初报告的患病率(从0.9%到0.3%)。然而,这一比率仍然高于不使用DTG抗逆转录病毒疗法的妇女所生婴儿的比率(0.1%)。
在之前版本的指南中,不建议在怀孕期间和怀孕后12周使用DTG,也不建议在计划怀孕或性活跃且未使用有效避孕方法的有生育潜力的人群中使用DTG。根据新数据,建议如下:
1)应该通知可能有孩子的人讨论使用DTG的好处和风险,以便他们做出决定。2)对于试图怀孕的有生育能力的人和不使用避孕药具的性活跃的人,DTG可用作替代药物(BII)。3) DTG可作为使用有效避孕方法的感染者的推荐药物(AII)。4)关于孕期使用DTG的建议,请参考围产期指南。
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