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我们报告发现了一种早期治疗方案,用于患有Child-Pugh C级肝硬化的患者或过去曾反复感染丙型肝炎病毒和晚期纤维化/肝硬化的患者。据当地研究人员称,患者的预期寿命不到12个月。患者在24周内每天接受一次达卡他韦60 mg和索非韦400 mg,含或不含利巴韦林。测量治疗后第12周的持续病毒学应答。总体数据包括一名通过豁免招募的患者(C级之前的child-pugh级后来升级为B级),但不包括C级队列的有效性/安全性数据。
在接受治疗的77名患者中,有62名肝移植受体(基因型1,n=43,69% %;基因型3,n=16,26%%)和14例Child-Pugh C肝硬化患者(基因型1,n=4,29% %;基因型3,n=10,71%),63 (82%)完成治疗。根据改进的意向治疗分析(不包括因随访和停药[停药[同意/无理由]]导致的非病毒学失败),总体而言,肝移植和Child-Pugh C人群的SVR12发生率分别为84% (n=64/76)、90% (n=56/62)和62% (n=8/)
在有病毒学数据(包括早期停药)的患者中,检出率分别提高到96% (n=64/67)、97% (n=56/58)和89% (n=8/9)。22/23的基因型3患者(96%)达到SVR12。病毒学无应答和复发(均为基因型1的肝移植受体)和病毒突破(Child-Pugh C;基因型3的单一病例)。6例患者死亡,10例患者因不良事件停药,30例患者出现严重不良事件。
结论:达卡他韦联合利巴韦林或不联合利巴韦林可提供较高的SVR12率,一般对危及生命的疾病和不符合需求的患者耐受。总之,在危及生命的肝病患者和需求未得到满足的患者中,达卡曲明、头孢吡肟和利巴韦林均取得了较高的SVR12率和良好的安全性。关于沙发床的更多问题,比如12周需要多少沙发床,我们可以在微信上扫描下面的二维码了解:
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