饮食西方化、久坐不动是结直肠癌发病主因(组图)

结直肠癌是最常见的癌症之一，每年有超过 600,000 人死于这种疾病。近年来，随着人们生活方式的改变和人口老龄化的加剧，大肠癌的发病率逐年上升。目前，我国已成为全球结直肠癌新发病例最多的国家。由于对大肠癌及其危害的知晓率相对较低，患者的早期诊断率较低。同时，由于治疗费用高昂，大肠癌治疗现状不容乐观。结直肠癌的危险因素有哪些？如何预防大肠癌？如何减轻大肠癌患者的经济负担？记者就人们关心的热点问题咨询了相关专家。

西化饮食和久坐不动的生活方式是结直肠癌的主要原因

大肠癌是危害人们生命健康的恶性肿瘤之一。它是女性中第二常见的癌症，也是男性中第三常见的癌症。虽然大肠癌的病因尚不清楚，但与生活方式密切相关。

“2000年以来，大肠癌的发病率逐年上升，这与人们不良的生活习惯和生活方式的改变有很大关系。” 谈及大肠癌的病因，临沂市肿瘤医院五科主任李真坦言，大肠癌是典型的“生活方式病”。过去几年，在温饱问题还没有解决的情况下，这类疾病的发病率很低。随着生活水平的提高，吃穿不再是问题。许多人因吃得太好而患上一种或另一种疾病。这与人们的不良饮食习惯有很大关系，比如饮食西化，高脂肪、高蛋白、高热量。食物摄入过多、酗酒、吸烟、低纤维饮食等。

通过大量临床病例，李真发现，久坐的人也是大肠癌的高危人群。“久坐，蠕动减慢，肠道内毒素长期堆积，极易导致肠道内细菌滋生，而细菌代谢产物极易诱发结肠癌的发生。” 李真说，运动少，能量消耗少，肥胖也会导致肥胖，而肥胖也是大肠癌高发的一个因素。

“患有慢性肠道疾病、肠息肉、息肉样病变或有肠道疾病家族史的人，也是大肠癌的高危人群。” 李振说，此外，社会因素也是大肠癌高发不可忽视的一个因素。，工作压力会影响生活习惯、睡眠、运动，以至于排便也会受到影响，久而久之会恶化成大肠癌。

生活方式改变，早期筛查降低结直肠癌发病率

由于大肠癌与生活方式息息相关，所以预防大肠癌的第一步就是改变生活方式，比如减少三高食物的摄入，少吃红肉，多运动。

“生活方式的改变可以大大降低大肠癌的发病率。平时多吃蔬菜水果，多吃粗粮等高纤维食物，减少红肉的摄入，多吃白肉，比如鱼虾等，禽肉等”在李震看来，新西兰等西方国家的大肠癌发病率一直居高不下，这与他们饮食中摄入过多的牛肉有关。因此，预防大肠癌，在平时的饮食中，可以减少牛肉、猪肉等红肉的摄入，适当吃一些鱼、虾、鸡肉等白肉。

除了饮食预防，早期筛查还可以降低结直肠癌的发病率。“如果你发现自己经常有腹部某部位疼痛、便血、大便形状改变等症状，可以去医院做肠镜检查。如果发现大肠癌，尽快治疗。” 李真建议，大部分常规体检都没有肠镜检查。, 40岁以上或有肠道疾病家族史者，可每年定期做肠镜检查，发现异常及早就医。

晚期结直肠癌，靶向治疗可延长患者生存期

由于对大肠癌认识不足，大肠癌早期症状不明显，60%的直肠癌患者发现于中晚期。目前，结直肠癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗，需要根据病情选择治疗方法。

“一般来说，早期大肠癌患者可以手术治疗，中晚期失去手术机会，可以采用放化疗。” 李震说，目前临床治疗方法多为综合治疗。后期也可采用放化疗进行巩固治疗。

李真说，对于已经转移且没有手术机会的大肠癌患者，主要的治疗方法是化疗加靶向药物治疗。目前治疗结直肠癌常用的靶向药物，如贝伐单抗，比传统化疗疗效更好，副作用更少，可显着延长患者的总生存期。

创新药降价50%，降低患者用药门槛

虽然靶向药物在治疗大肠癌方面有着不可小觑的优势，但由于靶向药物价格相对较高，而且大多是自费药物，对于很多患者来说，仍然“买不起”、“敢用” ”。”。

62岁的刘女士于2010年被诊断出患有大肠癌，并在家人的陪同下接受了手术。2017年，刘女士复查时发现大肠癌已经转移到肺部，不能再做手术了。因此，医生采用了化疗和靶向药物治疗。但靶向药物的高昂费用让刘女士买不起。就在刘女士准备放弃治疗的时候，一项国家政策给了刘女士生存的希望——大肠癌的靶向药物被纳入了医保。

“贝伐单抗是首批纳入医保报销范围的大肠癌靶向药物，山东省也是最早实施这一医保新政策的省份之一，减少了大肠癌患者的使用。门槛大大减轻了患者的经济负担，对大肠癌患者的规范化治疗也起到了关键作用。” 在李震看来，将贝伐单抗等靶向药物纳入大病医保，可以从根本上减轻大肠癌患者的治疗负担，居民医保患者自付费用比例下降了50%,

“贝伐单抗纳入医保，意味着大肠癌的治疗也进入了靶向治疗时代。像贝伐单抗，以前很多患者买不起，不仅可以享受医保，价格也是50%比以前降低了.%，这也使得贝伐单抗成为治疗大肠癌的常用药物。” 李震估计，贝伐单抗一个疗程需要1000元，降价享受医保后，个人自费。成本仅4000元，成本降低75%，也意味着更多人买得起这款靶向药。

鲁南商报记者 王永梅