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近日发表在《细胞》-III期临床研究显示,EGFR突变阳性肺癌患者接受第一代靶向药物厄洛替尼(特罗凯)联合抗血管生成靶向药物贝伐单抗治疗,达到无进展生存期17.9个月,与第三代药物奥希替尼一线使用相比,是非常小的。
先前的研究发现了贝伐单抗的治疗潜力。在铂类化疗中加入贝伐单抗可将中位总生存期从 10.3 个月提高到 12.3 个月。2014年日本的一项II期临床试验发现,在厄洛替尼中加入贝伐单抗可以将肺癌患者的中位无进展生存时间从9.8个月提高到16.4个月。意大利的临床试验也证实,这种联合疗法可以提高生存率。
刚刚发布的研究证实了日本和其他国家的研究结果:针对中国EGFR突变阳性肺癌患者,一线靶向药物厄洛替尼(特罗凯)联合抗血管生成靶向药物(贝卡单抗) ,与厄洛替尼单药治疗相比,患者的中位无进展生存期从11.2个月提高到17.9个月。这样的联合治疗使第一代靶向药物的无进展生存期直接达到第三代靶向药物的效果。
在临床研究的耐药分子机制中,在患者疾病进展后,厄洛替尼联合贝伐单抗治疗的患者中,41%的患者检测到突变,而单用厄洛替尼治疗的患者中,61%的患者检测到突变。这表明抗 VEGF 治疗不会抑制对 EGFR 靶向药物耐药性的发展。接受联合治疗的患者继续使用第三代靶向药物的概率很高。此外,脑转移患者也可能从厄洛替尼联合贝伐单抗中获益更多。如有需要,请咨询康美星海外医疗医疗顾问:或扫码加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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