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盐酸厄洛替尼片治疗肺癌的用药说明有哪些?1)厄洛替尼应空腹服用。2)服用厄洛替尼前,必须对患者的EGFR突变进行评估,敏感突变应采用国家医药产品管理局批准的检测方法进行检测。3)在某些肿瘤急症的情况下,如脑转移昏迷或呼吸衰竭,可考虑对非吸烟肺腺癌患者进行全情情况下的治疗。一旦病情缓解,必须补充EGFR突变的组织检测。
注意事项:1)吸烟会减少埃罗替尼的暴露,建议患者戒烟。2)治疗过程中,进展缓慢但临床症状无恶化的患者可继续使用原药。有局部进展者可继续使用原药加局部治疗。进展快的建议换其他治疗方案。药物:1)CYP3A4抑制剂会增加其暴露量。同时,还应避免使用利福平等CYP3A4诱导剂,如使用厄洛替尼应增加剂量。
2)对咪达唑仑、红霉素等CYP3A4底物清除率无影响。3)厄洛替尼联合卡培他滨的浓度升高,厄洛替尼对卡培他滨的药代动力学无影响。不良反应及对策:1)皮肤毒性:抗组胺药、肾上腺皮质激素、抗生素均可作为症状。2)消化道反应:多为一过性,无需减量或停药。洛哌丁胺可用于腹泻,若无效,需减量或停药。3)间质性肺炎:如确诊,应永久停药。
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