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分析:肺结核治疗期间产生了耐药性,是你没有按治疗肺结核用药引起,当然也有可能开始感染了耐药性的结核菌。只要坚持治疗还是有可能治愈的,但是这种可能性降到了一半左右,也就是说不一定都能够治愈。建议,耐药性的肺结核就需要选用二线的治疗药物,效果可能就没有那么好了,治疗的时间可能需要更长。可以选择中西医结合治疗,找有经验的中医大夫辨把脉辨证施治,还是有治愈的可能性。
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性,即为耐药结核病。WHO2008年报道显示,全球结核病总耐药率为20.0%,耐多药率为5.3%,估计全球耐多药结核病为50万例,其中,被WHO认定的27个耐药高负担国家占了病例总数的85%。特别是随着人口的增长、世界范围内的旅行和人口流动的增加,耐药性肺结核病例更趋上升态势,每年约增加30万新病例。耐药结核病的流行持续威胁着结核病控制工作已取得的进展,广泛耐药结核病的出现更加剧了这一威胁。
根据耐药种类分为以下四种:
1、单耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对一种一线药物抗结核药物耐药。
2、多耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对不同时包括异烟肼、利福平在内的一种以上的一线抗结核药物耐药。
3、耐多药(MDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实至少对异烟肼、利福平耐药。
4、广泛耐多药(XDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实除了至少对两种主要一线抗结核药物异烟肼、利福平耐药外,还对任何氟喹诺酮类抗生素(如:氧氟沙星)产生耐药,以及三种二线抗结核注射药物(如:卷曲霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等)中的至少一种耐药。
根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数耐药结核病可分为:原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多药结核。
1、原发性耐药结核:指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杆菌耐药。
2、初始耐药结核:指经临床评估后,不能充分肯定以往没有接受过抗结核药物治疗)或治疗小于1个月而发生的结核杆菌耐药。包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。
3、获得性耐药结核:指接受过抗结核药物治疗时间大于1个月而发生的结核杆菌耐药。
4、耐多药结核(MDR-TB):指至少同时耐利福平和异烟肼的结核病人。
耐药结核病临床表现与普通结核病无明显差别,临床症状多种多样,轻重不等,与患者的年龄、机体的免疫状态、营养状态、并存疾病、入侵的结核分枝杆菌的毒力、菌量及病变部位及严重程度等均有关系。临床可表现发热、不同程度咳嗽、咳痰,部分患者可有咯血,病变广泛时可有呼吸困难等。肺外耐药结核病的临床表现据不同发病部位而不同。
如果是耐药肺结核的话,目前肯定没有特效药,寿命多长也要根据患者整体的身体情况,结核患病的时间,肺部侵蚀的状况等多种因素决定的。平常应该注意预防感冒,均衡饮食,也有患者带病存活十几年或几十年的这要看病灶的分布范围:
如果局限于一侧肺,可以考虑外科切除。
如果两肺都很广泛就要看肺功能了。
如果病灶较局限,选择敏感药物治疗,可以治愈。看你自身抵抗力了。如果还是可劲糟蹋身体的话估计十年内你的病情会越来越差,最后悲惨的死去。如果你身体抵抗力增强再加上药物作用,那么痊愈也是有可能的!耐多药的确不好治,处理要慎重。有咯血为什么不到医院来看呢?建议到原来的病区主任面诊一次。
上海市肺科医院-结核科-张忠顺主任医师
请问具体症状是什么样的?你好有男人味啊
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