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急性早幼粒细胞白血病属于急性髓系白血病中的一种,也就是M3,多数病人伴有PML/RARa融合基因阳性表达,治愈率很高。这是人类第一种可以被治愈的白血病。
急性早幼粒细胞白血病属于急性髓系白血病中的一种,也就是M3,多数病人伴有PML/RARa融合基因阳性表达,治愈率很高。这是人类第一种可以被治愈的白血病。治疗的三步曲
第一步采用中药凉血解毒结合化疗取得血液学缓解。
急性白血病发病时,白血病细胞快速大量增殖,体内白血病细胞总数可达1千亿个,浸润骨髓及其他组织,导致正常造血细胞显著减少,病人常因出现无法控制的出血及感染而死亡。此时治疗的目的,就是要使病情尽快得到缓解。采用的治疗手段多为联合化疗,应用中药。大量研究证实,中药配合化疗,可起到减毒增效的作用。
第二步采用扶正祛邪中药结合化疗或DC-CIK细胞治疗取得遗传学或分子生物学缓解。 取得血液学缓解的病人,体内仍有大量的白血病细胞能治愈。很高。
① 早幼粒细胞浆内充满异常颗粒;
② 常伴有出血倾向发生率达72%~94%,严重者出现DIC;
③ 90%的患者出现特异性染色体t(15;17)(q22;q12)改变;
④ 对化疗敏感,但早期死亡率高,尤其在甲细胞毒细胞药物化疗时,约有10%~20%患者死于时期出血;
⑤ 维A酸能诱导APL细胞分化成熟,砷剂能诱导其凋亡;
⑥ 持续缓解时间较长。以往APL的治疗效果很差预后凶险,多因并发性弥散性血管内凝血(DIC)或原发性纤维蛋白溶解导致严重出血,而早期死亡。近年来随着对APL细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法改进,使治疗结果和预后得到了很大的改善,早期死亡率明显下降。
急性早幼粒细胞白血病(m3)如果及时治疗,并且安全度过早期的dic危险期的话,长期生存率是很高的。可以说是目前唯一可以治愈的白血病,在血液科看来是不幸中的万幸。治疗方面就是维甲酸口服以及亚砷酸静滴,诱导细胞分化了。
但是治疗早期容易得dic(简单说就是出血止不了,如果脑出血的话,直接致命,这样不幸的例子还是很多的,切勿掉以轻心!),所以一定要到正规医院的血液科,接受正规的治疗,以免延误病情,切勿相信所谓中医神奇(如果有人跟你说吃中药就能治好,肯定是骗子)!
祝早日恢复健康!
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