贝伐单抗联合含铂方案一线化疗后进展或复发的患者

贝伐单抗联合特罗凯的安全性与之前单独使用贝伐单抗和特罗凯的药物安全性一致。贝伐单抗联合含铂方案一线治疗非鳞状晚期非小细胞肺癌后，贝伐单抗联合厄洛替尼维持治疗显着改善了PFS。5 二线靶向药物与化疗药物的比较试验是比较晚期二线治疗方案的临床研究。符合条件的患者（18岁以上，预计生存8周以上，既往化疗进展或复发，可继续接受多西他赛治疗）。治疗，在之前的1-2个化疗方案中至少有1个含铂方案，ECOG评分0-2分）按照1:1 m2随机分为实验组（吉非替尼/d）和对照组（多西他赛75mg/d，每3周一次）。对于EGFR基因拷贝数增加的患者，两组总生存期无差异，且吉非替尼组在毒性和生活质量改善方面优于多西他赛组，具有统计学意义。该试验是一项先进的二线治疗研究，选择了在既往以铂类为基础的一线化疗后出现进展或复发并可以继续接受多西他赛治疗的患者。患者1：1随机分为多西他赛联合（）组或多西他赛联合安慰剂组，并在6个周期的多西他赛化疗后给予（ ）或安慰剂组直至疾病进展或不能发生。耐受毒性。

未来的发展应立足于对肿瘤分子生物学和基因组学的深入研究，运用多种治疗手段，为患者提供更加合理有效的个体化治疗，从而最大限度地提高患者的生存率，延长生存时间，提高生活质量。提高患者的生活质量，减少药物不良反应的发生。一、病理类型 病理类型可能影响晚期患者化疗疗效的原因有很多。首先，不同的病理亚型来自不同的胚胎组织，其生物学行为可能不一致。二、不同病理亚型的解剖定位不完全一致（中央或外周），因此不同部位的药物浓度，药物 组织结合、活化和代谢可能不一致；同时，某些病理亚型，如腺体EGFR突变的概率较高，因此不同的病理亚型接受不同的治疗方案。过去几年流行病学资料显示，不同组织病理学亚型的发病率发生了显着变化，肺腺癌发病率上升明显快于肺鳞癌，这也将影响治疗方案的选择。因此，我们有必要根据不同的病理类型选择治疗方案。（一)靶向药物的病理类型选择等。在2006年新英格兰医学杂志（NEJM）报道的一项随机临床III期试验（ECOG-）中，一线化疗药物（卡铂 AUC 为 6. 紫杉醇/m2，每三周一次，共六个周期）随机分为联合或不联合贝伐单抗（每三周 15mg/kg，最长一年），该研究包括 878 名晚期非鳞状细胞癌患者。鉴于此前一项II期临床研究结果显示鳞状细胞癌患者用药后出血风险增加，因此III期临床研究排除了出血风险较高的患者，包括鳞状细胞癌患者癌症，脑转移患者和高血压控制。次优患者或有出血史的患者。共六个周期）被随机分为联合或不联合贝伐单抗（每三周 15mg/kg，最长一年），该研究包括 878 名晚期非鳞状细胞癌患者。鉴于此前一项II期临床研究结果显示鳞状细胞癌患者用药后出血风险增加，因此III期临床研究排除了出血风险较高的患者，包括鳞状细胞癌患者癌症，脑转移患者和高血压控制。次优患者或有出血史的患者。共六个周期）被随机分为联合或不联合贝伐单抗（每三周 15mg/kg，最长一年），该研究包括 878 名晚期非鳞状细胞癌患者。鉴于此前一项II期临床研究结果显示鳞状细胞癌患者用药后出血风险增加，因此III期临床研究排除了出血风险较高的患者，包括鳞状细胞癌患者癌症，脑转移患者和高血压控制。次优患者或有出血史的患者。鉴于此前一项II期临床研究结果显示鳞状细胞癌患者用药后出血风险增加，因此III期临床研究排除了出血风险较高的患者，包括鳞状细胞癌患者癌症，脑转移患者和高血压控制。次优患者或有出血史的患者。鉴于此前一项II期临床研究结果显示鳞状细胞癌患者用药后出血风险增加，因此III期临床研究排除了出血风险较高的患者，包括鳞状细胞癌患者癌症，脑转移患者和高血压控制。次优患者或有出血史的患者。

研究结果发现，贝伐单抗15mg/kg联合紫杉醇/卡铂一线治疗非鳞状晚期非鳞状细胞癌与单纯紫杉醇/卡铂化疗进行了比较。不仅可以显着提高客观反应率（27% vs 10%，P0.05)）。亚组分析发现，吉非替尼维持治疗可显着提高腺癌患者的总生存期（15.42 个月 vs 14.33 个月，P =0.03)。两组化疗相关不良反应无差异，而吉非替尼组在皮疹、转氨酶升高方面均高于化疗组，该研究结果于2009年ASCO年会上报告. 该研究筛选了 1949 名接受 4 个周期的一线铂类化疗（筛选期）的晚期非小细胞肺癌患者。)，其中 889 名化疗没有进展的患者被随机分配接受厄洛替尼（437 名患者）和安慰剂（447 名患者）维持治疗。研究的主要和共同主要终点是所有人群和免疫组织化学 EGFR，分别是阳性患者的 PFS。所有意向治疗患者 (ITT) 在第 12 周的 PFS 为 53% 厄洛替尼治疗组和 40%在安慰剂治疗组中，24 周时分别​​为 31% 和 17%，P 其中 889 名化疗没有进展的患者被随机分配接受厄洛替尼（437 名患者）和安慰剂（447 名患者）维持治疗。研究的主要和共同主要终点是所有人群和免疫组织化学 EGFR，分别是阳性患者的 PFS。所有意向治疗患者 (ITT) 在第 12 周的 PFS 为 53% 厄洛替尼治疗组和 40%在安慰剂治疗组中，24 周时分别​​为 31% 和 17%，P 其中 889 名化疗没有进展的患者被随机分配接受厄洛替尼（437 名患者）和安慰剂（447 名患者）维持治疗。研究的主要和共同主要终点是所有人群和免疫组织化学 EGFR，分别是阳性患者的 PFS。所有意向治疗患者 (ITT) 在第 12 周的 PFS 为 53% 厄洛替尼治疗组和 40%在安慰剂治疗组中，24 周时分别​​为 31% 和 17%，P