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这项踩踏研究的最新结果总结表明,阿比特龙的ADT AAP疗法比以前认为的更适用于更广泛的mHSPC患者。其中,高危患者进展更快,转移更快。研究表明,使用传统ADT治疗的mHSPC高危因素患者,疾病进展中位时间仅为7.4个月,中位OS仅为34.7个月。一旦治疗失败,他们将进入更困难的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)阶段。因此,这些患者需要更多的关注和更积极的治疗。
目前临床上提倡的“重拳出击”策略,是指对mHSPC高危患者的治疗,即一步一个脚印,重锤打击,早期应采用更安全有效的新内分泌治疗,使其病情尽快得到控制,避免或延缓向mCRPC阶段过渡。大量研究结果表明,阿比特龙治疗高危mHSPC患者安全有效,可有效延缓患者病情进展,提高患者生活质量。所以,对于这部分患者,要继续贯彻“打硬仗”的治疗理念,让他们受益更多。
该研究解决了前列腺癌领域医生和患者长期关注的一个问题,即新的内分泌药物阿比特龙能否在低风险或低肿瘤负荷mHSPC患者的治疗中发挥更好的作用。回顾过去,经典研究LATITUDE发现阿比特龙对高危mHSPC患者有理想的治疗效果,目前指南仅推荐阿比特龙用于高危mHSPC患者。然而,这项研究证实,无论风险分层如何,mHSPC患者都可以从ADT AAP治疗中获益。
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