多发性骨髓瘤(多发性骨髓瘤治疗方案及费用)

多发性骨髓瘤怎么治疗

一般来讲无法根治，主要用化疗缓解病情。化疗药物为万科和马法兰，万科进口的药比较昂贵，花费可能要几十万。但是效果较普通化疗药好很多，病人毒副作用小，对于年老体弱患者很实用。另外可以根据患者情况考虑骨髓移植。骨髓移植分自体移植和他人（外援基因）移植两种 ，自体移植无法达到治愈，而外源基因移植是唯一可能治愈此病的方式，但是移植风险很大，对于年龄在50岁以上患者不适用。而骨髓瘤患者平均年龄就在60岁以上，因此对于大部分病人，只能采取化疗。

骨髓瘤根据病变细胞不同，对化疗敏感度不同，一般来讲IgA预后最差，IgG最好。化疗后 中位生存期3-5年，有的可以长达10年。但是化疗后会复发，而且随复发次数增多，癌细胞增值速度会越来越快，对化疗越来越不敏感，最后导致药物无效，患者可能极度痛苦。这个是很可怕的这个各有各的说法，听说硒维康口嚼片对治疗这个还不错，含富硒麦芽分高活性吸收好，无副作用，提高患者机体免疫力防止多发性骨髓瘤复发和转移！听说这病可以用马法兰这个药进行治疗，好像可以和其它药联合治疗，也可以单药治疗，至于要联合什么药治疗，我不记得了，有不少病友都认为挺不错，好像还有一种叫来那度胺的药治这病也不错，你可以自己去了解一下。我公公也是这个病，用的西安杨森的万珂治的，效果还行，就是贵，一支药是5250一次用两支，8支一疗程。你可以去北京304医院看看，我妈妈就是在哪里看的（主要用的是万珂和马法兰）。希望人人都不得病

多发性骨髓瘤 是什么

多发性骨髓瘤（MM）为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年，但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高，患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。 临床表现 MM的临床表现除贫血、感染、出血血液病的常见临床表现外，可有骨痛（重者骨折）、蛋白尿（甚至尿毒症）、高凝状态或静脉血栓等其它临床表现。 临床上MM的误诊率高达40-50%，引起误诊的常见临床表现如下： 一、感染 由于正常免疫球蛋白减少，异常免疫球蛋白增多但无免疫活性；白细胞减少、贫血及放化疗等影响正常免疫功能，故易于反复感染。患者可以发热作为首发症状就诊。易发生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系统感染，女性患者更易于发生泌尿系统感染。在病程晚期，感染是致死的主要原因之一。 故对于中老年患者反复发生感染，不应仅局限于抗感染治疗，应在抗感染治疗的同时，积极寻找是否有原发病。若患者合并有骨痛、贫血、出血等应考虑到本病的可能。 二、骨髓瘤骨病 骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部最多见，其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。 由于本病患者常有严重骨质疏松，常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折，可造成的机械性压迫引起神经系统症状，严重者造成截瘫。若截瘫时间过久即使经过有效治疗，患者也很难恢复行走，极大地影响患者的生存质量。 也可出现骨骼肿物，瘤细胞由骨髓向外浸润骨质、骨膜及临近组织形成肿块。 局限于一个部位的孤立性浆细胞瘤较少见，最终可演变为多发性骨髓瘤。 X线检查在本病诊断中具有重要意义。阳性病变部位主要在颅骨、骨盆、肋骨、脊椎骨，也可见于四肢骨。典型表现为以下三种：①穿凿样溶骨性病变，为多发性类圆形透亮区，为本病的特殊X线表现。以颅骨、骨盆最易发现。②弥漫性骨质疏松。③病理性骨折，最常见于下胸椎及上腰椎，也见于肋骨等处。对疑似病例可行核磁共振检查以明确溶骨性病变的部位。 患者可因骨痛或腰腿痛不予重视，或就诊于骨科，被误诊扭伤、骨折、骨结核或骨肿瘤而延误病情。 故对于中老年患者严重骨质疏松或发生骨折的患者，在诊断时应考虑到本病。注意查血免疫球蛋白和血清蛋白电泳等以早期明确诊断。 常见影像学检查对MM患者的综合诊断价值依次为：PET-CT>MRI(核磁共振) >CT>X线检查。 三、骨髓瘤肾病 肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见，其次为血尿。晚期可发展为慢性肾功能不全或尿毒症，为本病致死的主要原因之一。 国外研究发现，MM肾病患者在病理上肾小球病变较轻，而小管-间质病变严重，故患者临床上很少出现高血压。 骨髓瘤肾病由多种因素所致，轻链蛋白尿对肾小管的损伤和轻链在肾小球的沉积引起的淀粉样变是主要原因，此外骨髓瘤细胞浸润、高血钙、高尿酸血症等也参与发病。 免疫分型与肾损害关系密切，轻链型肾损害率最高。 患者可因血尿或蛋白尿就诊于肾科或中医科，被误诊为肾炎等而长期得不到有效治疗，使病情进展至晚期或发展至尿毒症。 故对于中老年患者长期蛋白尿、血尿不能明确诊断者，应及时作肾活检、骨髓穿刺或骨髓、血免疫球蛋白和血清蛋白电泳等骨髓瘤相关检查。