福克威恩诺替尼的疗效是否受既往治疗策略影响？

肺癌是恶性肿瘤中最致命的癌症之一。ALTER0303试验表明，福克替尼可作为非小细胞肺癌的三线和后线治疗。然而，以前的治疗策略对恩诺替尼疗效的影响仍不清楚。因此，研究人员对ALTER0303亚组进行了卡普兰-迈耶估计、皮尔逊X2或费希尔精确检验。结果显示，使用不同抗血管生成药物的患者和未使用抗血管生成药物的患者在无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)方面没有显著差异。

CRT组患者的中位PFS高于非CRT组(5.93个月对4.63个月，P=0.027)。无论过去使用何种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKI)和化疗方案，所有患者均受益于恩诺替尼较长的PFS，而只有EGFR野生型患者使用长春瑞滨/铂治疗，EGFR突变型患者使用培美曲塞/铂、长春瑞滨/铂和吉非替尼治疗，EGFRTKI一线治疗组可受益于恩诺替尼的OS。

如果从诊断到死亡计算OS，与安慰剂相比，阿罗替尼的中位OS可改善约6个月(33.8个月对27.8个月，P0.001)，HR (95% CI): 0.77 (0.60，1.00)。这项研究表明，贝伐单抗或重组人内皮抑素在过去对恩诺替尼的疗效没有影响。接受阴极射线管治疗的患者在恩罗替尼治疗中从PFS中获益更多。与安慰剂相比，EGFRTKI和化疗史对恩诺替尼治疗患者的OS的影响大于全氟辛烷磺酸。