血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤)

什么是血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤

淋巴母细胞淋巴瘤是一种来源于，不成熟前体淋巴细胞的具有高度侵袭性的恶性肿瘤，淋巴母细胞淋巴瘤分为T细胞淋巴母细胞瘤和B细胞淋巴母细胞瘤，这两种淋巴母细胞淋巴瘤都是好发于儿童和青少年，男性略多于女性。淋巴母细胞瘤的发病可能与免疫缺陷、病毒感染、化学物质的刺激、遗传和环境因素的刺激等有关，T细胞淋巴母细胞瘤发病很迅速，最常累及的是纵隔和淋巴结，常常会表现为纵隔的肿块和肿大的淋巴结，还常常侵犯中枢神经系统和骨髓，还有性腺，而B细胞淋巴母细胞瘤病变最常侵犯的是皮肤、骨、软组织和淋巴结，会表现为皮肤的多发性结节和骨内的孤立性肿块。淋巴母细胞淋巴瘤恶性程度非常高，发展的也很快，所以发现后要立即开始治疗

血管免疫母细胞型T细胞淋巴瘤是什么，晚期能活多久

淋巴瘤都是恶性肿瘤来的，而且免疫系统的肿瘤应该很容易发生机会性感染，所以晚期不会太好过，时间也不会很长

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我奶奶今年83了，突然被查出为非霍奇金恶性淋巴瘤；血管免疫母细胞性T淋巴瘤，有什么好方法医。谢谢

疾病的组织病理变化,所处的病期,以及有些报道还提出了表面标志检查的结果,对预后及疗效有明显的影响.尽管现代的加强疗法已使T细胞淋巴瘤患者与B细胞淋巴瘤患者在预后上的差别缩小了,但前者的预后通常仍差于后者.其他对预后有不良影响的因素有：年龄＞60岁,乳酸脱氢酶(LDH)水平增高,肿块的直径＞10cm以及淋巴结外病变部位＞2处.

最近报告了弥散混合型,弥散大细胞型和免疫母细胞型淋巴瘤的预后指标.IPI考虑到患者的年龄,机体(全身)状况,LDH水平和结外病变部位以及分期等5个方面情况,可确定的4个预后组为低,低中,高中以及高危组(表139-3).IPI对低度恶性和高度恶性淋巴瘤亦在进行这方面的研究.

局部性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)的治疗 低度和中度恶性淋巴瘤(预后良好型)的患者很少显示出局部性病变,如果出现,局部放射疗法可长期控制疾病,不过放疗后10年以上还可复发.

约1/2中度恶性淋巴瘤患者存在局部性病变,这些患者应接受联合化疗方案和局部性放疗.并常可治愈.

高度恶性淋巴瘤,淋巴母细胞淋巴瘤或小无裂细胞淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤),即使仅出现局部病变仍必须接受强烈联合化疗伴脑膜预防治疗,可能还需要维持化疗(淋巴母细胞型),然而痊愈仍有希望.

晚期疾病(Ⅲ期和Ⅳ期)的治疗 低度恶性或无痛的淋巴瘤治疗方法很不一致.可使用观察与等待方法.使用单一烷化剂治疗,或用两种和三种药组成的方案.干扰素以及其他生物反应调节剂对某些病例可能有效.最近报告核素标记的抗体疗法有临床应用前景.虽然可以延长存活期,但后期由于复发,造成低质量的长期生存.

中度恶性淋巴瘤,标准方案是CHOP方案(环磷酰胺,长春新碱,强的松和阿霉素),根据IPI分组,预期50%~70%可达到完全缓解(CR).约70%CR者可痊愈,停药2年后复发罕见.

使用生长因子支持的新化疗方案在进行研究.初步资料提示这些大剂量的方案可能优于CHOP方案.一种交替使用的强化疗的方案CODOXM/IVAC(环磷酰胺,长春新碱,阿霉素,甲氨蝶呤,异环磷酰胺,鬼臼乙叉甙,阿糖胞苷)对儿童和成人小无裂细胞(Burkitt)淋巴瘤的治愈率超过90%.

T细胞型淋巴母细胞淋巴瘤的治疗方式,使用与急性儿童T细胞淋巴性白血病相似的强烈化疗方案,包括中枢神经系统的预防性治疗.结果令人鼓舞,治愈率至少为50%.

复发的处理 在初次治疗后第一次复发的患者,几乎总是进行干细胞移植治疗.患者年龄≤65岁,有易起效应的病变,良好的机能状态并能提供相当数量的CD34+ 干细胞.治疗肿瘤的疗效往往与二线抢救化疗方案有关.干细胞自外周血或骨髓中收集.干细胞收集后应经净化(体外方法清除肿瘤细胞),或阳性选择(收集CD34+ 细胞)并且立即在体外扩增干细胞.骨髓消除处理方法可包含化疗伴或不伴全身照射.治疗后的免疫疗法(如用干扰素,白介素-2)正在研究中.

自体移植(干细胞来自自体)对所有化疗治疗后复发并符合适应证的患者推荐作为补救治疗.对那些高度恶性淋巴瘤,骨髓或血液受侵犯的或低度恶性淋巴瘤患者,若有HLA相配的供体,可考虑进行同种异基因干细胞移植.同种异基因干细胞移植,不存在肿瘤细胞掺杂的问题,并可能提供一个可能的移植物抗淋巴瘤的效应.然而这些效应必须与同种异基因移植过程所产生的严重的危险性相权衡.

经过骨髓清除处理,30%~50%符合适应证的中度和高度恶性淋巴瘤患者,经骨髓清除处理可期望痊愈.在低度恶性淋巴瘤通过骨髓移植虽然生存期优于第二次单用保守疗法,但能否痊愈仍不清楚.经过骨髓清除处理的移植的死亡率有明显降低,多数自身移植方案为2%~5%,多数同种异基因移植方案＜15%.

初诊时首先作自身移植的价值是一个新研究课题.运用IPI可识别出高危患者,并选用强烈治疗.初步研究资料提示可增加治愈率.

标准和大剂量化疗的后果是诱发第二肿瘤,特别是骨髓发育不良和急性髓细胞性白血病.尽管发生率仍然在3%左右,化疗联合放疗可增加这种风险.在患霍奇金病年轻女性患者,放疗后乳癌的发病率可增加.我今年7月份查出NHL，也就是弥漫大B恶性淋巴瘤，也是非霍奇金恶性淋巴瘤的一种。采用的是美罗华+RCHOP方案，现在已经化疗过5个疗程了，。效果蛮好的。不过您奶奶年纪大了，化疗是有一定风险的，还是去正规医院咨询一下专家的好我爸去年10月查出也是这个病，不过更恶劣是在骨髓里，而且不光有T细胞还有别的反正很严重，是晚期了！我们没有化疗，食疗+中药，现在一年多了他身体还可以！非霍奇金恶性淋巴瘤弥留期短则几个月，长则5-10年，其实说白了就是癌症啦，我爸是骨髓里所以是血癌，你奶奶应该是血管癌吧！目前好像没有具体药物可以根治，化疗在杀死T细胞的同时把好细胞也杀光，只有死的快，而且上吐下泻的你奶奶年纪大了不要让她受这个苦！与化疗有协同效果；中医学认为淋巴瘤属于“痰核”范畴！ 化疗尽管是西医的基本方法，但是对于机体影响很大，希望获得佳效，预祝早日康复：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考.haodf，健脾涤痰效果较好！ 如果方便://lidahys，化疗后白细胞降低可以使用仙鹤草与枸杞子泡水饮用，榨取胡萝卜汁饮用较好！ 淋巴瘤如果化疗效果欠佳，建议采取中医药治疗，可以使用中药砷剂如亚砷酸针，或口服含有雄黄的六神丸，牛黄解毒片等治疗，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！） 广东省中医院李达 http！ （李达大夫郑重提醒，予以从痰论治，痰从何而来？中医认为“脾乃生痰之源”，建议托你们在广州的亲戚朋友同学等，携带诊疗资料并讲述病情，可以在门诊予以处方，异地施治你好到医院去看病啊

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤不除外属于职业病吗

不属于职业病，除非你有证据证实你所处的环境苯类或醛类严重超标。血管免疫母细胞性淋巴结病（aild）和血管免疫母细胞性t细胞淋巴瘤（aitl）临床表现相似，男性多见，发病年龄一般在50岁以上，都有发热，疲劳，淋巴结肿大，也可有肝脾肿大，皮疹，贫血，血沉增快，高丙球蛋白血症（最常见为igg及igm）。暂时无好的治疗方案，因病情具体分析。

可应用小剂量肾上腺皮质激素，也可同时加用细胞毒药物。转变为免疫母细胞肉瘤时则需采用多种药物联合化学治疗。