观察联合贝伐单抗与化疗疗法治疗晚期结直肠癌的疗效

[摘要] 目的：观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效。方法：选取2012年10月至2015年10月我院收治的晚期直肠癌患者60例，按就诊顺序分为研究组和对照组，每组30例。对照组接受化疗，研究组加用贝伐单抗治疗。第三个周期治疗后，比较两组的缓解率和KPS评分。结果：研究组疾病缓解率（66.7%）明显高于对照组（40.0%），且有显着性差异（P[ ] 结论）。直肠癌; 高级阶段；贝伐单抗；化疗；临床疗效

结直肠癌是临床上比较常见和常见的一种恶性肿瘤，其发病率在所有恶性肿瘤中居第四位，仅次于肺癌[1]。化疗是该病的主要治疗方法，可延长生存期，提高生活质量。本文选取2012年10月至2015年10月在我院收治的60例晚期直肠癌患者进行对照研究，探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效。现将相关研究过程和结论作为陈述性报告如下。

1.材料和方法

1.1 一般信息

本次研究选取2012年10月至2015年10月我院收治的60例晚期直肠癌患者为主要观察对象，均经组织病理学检查确诊。纳入标准：影像学显示存在靶病灶；肿瘤分期为Ⅳ期；转移性和复发性结直肠癌；肝、肾等重要脏器功能基本正常；自愿参加研究等。按就诊顺序分为研究组和对照组，每组30例。研究组结肠癌和直肠癌患者11例，直肠癌19例，男17例，女13例，年龄29～71岁，平均年龄（50.36±8.7 6） 岁；在对照组中，

1.2 次处理

两组均采用常规化疗，即治疗第一天，静脉给予盐酸伊立替康m2 1-2小时，静脉给予亚叶酸钙20mg 1-2小时，连续1-2天, m25-氟尿嘧啶静脉注射。，连续使用1-2天，以2周为一个周期。本课题组在上述化疗方案的基础上，加用贝伐单抗5mg·m2静脉注射，每2周给药一次[2]。两组均连续治疗8个周期。治疗期间根据患者的药物反应、症状及影像学检查资料适当调整剂量。

1.3 观察指标和判断标准

①疾病缓解率：作为统一的判断标准，在第三个周期治疗结束后，评价两组的疾病缓解率，包括：完全缓解、部分缓解、稳定和进展。疾病缓解率=（完全缓解+部分缓解）/病例数*100%。②KPS评分：采用KPS量表（Karl生活质量量表）对两组治疗前及第三周期治疗后进行评分。分数越高，患者的色彩健康状况越好。

1.4 种统计方法

以上基础数据采用SPSS 16.0软件包进行统计分析，(±s)表示测量数据，百分比表示计数数据。统计方法主要采用t检验和χ2检验。P2结果

2.1比较两组的缓解率。

详情见下表1：研究组疾病缓解率明显高于对照组，比较有显着性差异（P2.2两组进行了比较。

比较见表 2。两组治疗前生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05），第三周期化疗后，研究组KPS评分显着高于与对照组相比，两组均显着高于对照组，组间差异有统计学意义（P3讨论

对于晚期结肠癌和直肠癌，目前临床应用是在常规亚叶酸和5-氟尿嘧啶的基础上联合伊立替康或奥沙利铂化疗。对患者症状的缓解有很好的促进作用，有助于提高患者的基本生活质量，从而延长生存期。随着临床药物研究的不断发展和深入，分子靶向药物开始应用于抗肿瘤治疗。晚期结肠癌和直肠癌的治疗不再局限于传统的化疗治疗。分子靶向药物联合用药可以进一步巩固临床治疗效果，防止疾病进展。

本研究结果中的相关数据显示，研究组采用联合治疗方案后，疾病缓解率达到66.7%，高于26.7%在单独化疗组中，证实贝伐单抗等分子靶向药物能有效促进结直肠肿瘤缓解，防止病情恶化，其治疗效果明显优于单独化疗。贝伐单抗对肿瘤血管生成有很强的抑制作用，其主要作用机制是与人体血管内皮生长因子结合，抑制血管内皮的生物学活性[3]。同时，本研究结果还表明，经过第三个周期的化疗后，研究组KPS评分明显高于对照组，说明贝伐单抗联合治疗可显着提高常规化疗患者的基本生存率。质量，逐步改善自己的生活，其治疗效果是值得肯定的。此外，有研究报道，IFL化疗联合贝伐单抗可有效延长结直肠患者的中位生存期和无进展生存期，提示分子靶向药物可以预防肿瘤扩散，改善患者预后。有一定的疗效。说明贝伐单抗联合治疗可显着提高常规化疗患者的基本生存率。质量，逐步改善自己的生活，其治疗效果是值得肯定的。此外，有研究报道，IFL化疗联合贝伐单抗可有效延长结直肠患者的中位生存期和无进展生存期，提示分子靶向药物可以预防肿瘤扩散，改善患者预后。有一定的疗效。说明贝伐单抗联合治疗可显着提高常规化疗患者的基本生存率。质量，逐步改善自己的生活，其治疗效果是值得肯定的。此外，有研究报道，IFL化疗联合贝伐单抗可有效延长结直肠患者的中位生存期和无进展生存期，提示分子靶向药物可以预防肿瘤扩散，改善患者预后。有一定的疗效。有研究报道，IFL化疗联合贝伐单抗可有效延长结直肠患者的中位生存期和无进展生存期，提示分子靶向药物可预防肿瘤扩散，改善患者预后。有一定的疗效。有研究报道，IFL化疗联合贝伐单抗可有效延长结直肠患者的中位生存期和无进展生存期，提示分子靶向药物可预防肿瘤扩散，改善患者预后。有一定的疗效。

基于以上观察和讨论，贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌可显着改善化疗后患者的生活质量，促进疾病缓解和预后。其疗效和安全性值得肯定，可供参考和应用。.

[参考]

[1] 赵静，张文，李文华，朱丹。贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察[J]. 中国癌症杂志, 2011, 21 (10）: 799-80< @2.

[2] 金世岱，卢开华，舒永谦．贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌22例临床观察[J]. 临床与实验医学杂志, 2012, 08 (24）: 1931- 1932+1935.

[3] 王凤亭. 贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究[J]. 中外医疗, 2015, 31 (04）: 100-101.